Особенности анатомии ВНЧС предполагают возможность образования серьезных повреждений, вызванных не только механическими травмами, но и внутренними патологическими процессами. Вывих височно-нижнечелюстного сустава – болезненное состояние, доставляющее пациенту значительный дискомфорт, обусловленный ограниченной подвижностью нижней челюсти. Подобная проблема встречается достаточно часто, и требует клинического лечения, направленного не только на устранение последствий, но и на предотвращение рецидивов.
С технической точки зрения вывих представляет собой устойчивое смещение костных окончаний, формирующих структуру сустава, последствием которого становится частичная или полная дисфункция челюстного аппарата. Нарушение естественного анатомического положения суставной головки, привычным для которой является нахождение в височной ямке, как правило, является следствием чрезмерных нагрузок. Связки и суставный бугорок далеко не всегда способны предотвратить последствия избыточного давления, что приводит не только к растяжению тканей, но и к их полному разрыву.
Симптомы, причины, классификация
Классификация, применяемая в современной стоматологии, основывается на различных критериях, позволяющих максимально точно охарактеризовать специфику патологии. Так, исходя из вектора смещения челюстного сустава, выделяют передние, задние и боковые вывихи ВНЧС. Учитывая парность суставов, проблема может определяться как одно- или двухсторонняя. Потенциальная рецидивность заболевания позволяет разделить хронические и травматические вывихи.
Одним их важных факторов является продолжительность пребывания суставной капсулы в смещенном состоянии. Длительное повреждение может стать причиной образования кровоизлияний, а в тяжелых случаях – разрыва связочного аппарата. Кроме того, выделяют отдельную, более легкую форму патологии – подвывих. В этом случае смещение носит частичный характер, а суставная головка и височная ямка сохраняют хотя бы частичный контакт.
В число характерных симптомов, свидетельствующих о наличии повреждений, входят болевой синдром в области смыкания, частичная или полная иммобилизация нижней челюсти, западения, проявляющиеся в ушном отделе, а также повышенное слюноотделение. Кроме того, сопутствующими признаками можно считать нарушение лицевой симметрии, дефекты речи, образование отеков и возникновение ушного кровотечения.
Факторами, провоцирующими образование вывихов височно-нижнечелюстного сустава, выступают:
- Чрезмерные нагрузки на сустав, превышающие максимальный показатель выносливости связочного аппарата;
- Перманентное давление на сустав, структура которого имеет ослабленные характеристики, что провоцирует привычный вывих височно-нижнечелюстного сустава.
При любой форме смещения важно незамедлительно обратиться за помощью стоматологов, избегая попыток самостоятельного восстановления естественного анатомического положения нижней челюсти. Неосторожные действия пациента могут стать причиной полного разрушения связок, и привести к тяжким повреждениям, последствия которых можно устранить только при помощи хирургического вмешательства.
Диагностика и методы лечения
Одним из положительных факторов, облегчающих постановку диагноза, является наличие характерных заметных симптомов. Определить вывих ВНЧС достаточно просто – смещенная в сторону или вглубь нижняя челюсть, невозможность полноценно открыть или закрыть рот, болевые ощущения и нарушения дикции. При этом для комплексного лечения важно установить не только специфику, но и первоисточник проблемы – исходя из этого определяется план восстановления, исключающий скорый рецидив без внешнего влияния на сустав.
Процедура диагностики включает в себя визуальный осмотр, пальпацию, рентгеновское и компьютерное сканирование. Вправление и лечение вывиха височно-нижнечелюстного сустава проводится с применением различных техник, в ходе которых к проблемной области прикладывается определенное давление, способствующее восстановлению анатомического положения челюстного аппарата.
Профилактика
Восстановление сопровождается наложением фиксирующего бандажа, продолжительность ношения которого определяется спецификой повреждений. В том случае, если в ходе диагностики был выявлен вывих диска височно-нижнечелюстного сустава, потребуетсятакже проведение комплексной терапии, препятствующей развитию локальных воспалительных процессов. Пациентам с вывихами ВНЧС, как правило, предписывается соблюдение особого режима питания и мер, снижающих вероятность рецидивного проявления заболевания, в том числе снижение общих физических нагрузок.
О нашей клинике
Стоматология Magenta Dental Clinic предлагает комплексные услуги по лечению и восстановлению функциональности ВНЧС. Использование современных методик позволяет диагностировать патологии на ранней стадии, избегая негативных последствий для Вашего здоровья. Для записи на первичное обследование оставляйте заявку на сайте клиники, либо звоните по телефону +7 (812) 242-91-90 – мы ждем Вас!
Код услуги | Перечень услуг | Цена, руб. |
---|---|---|
00001 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный | 500 |
00002 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта повторный | бесплатно |
00003 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-ортопеда первичный | 500 |
00004 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-ортопеда повторный | бесплатно |
00005 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга первичный | 500 |
00006 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга повторный | бесплатно |
00007 | Прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта первичный | 500 |
00008 | Прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта повторный | бесплатно |
00009 | Прием (осмотр, консультация) гигиениста стоматологического первичный | бесплатно |
00010 | Прием (осмотр, консультация) гигиениста стоматологического повторный | бесплатно |
Код услуги | Перечень услуг | Цена, руб. |
---|---|---|
Диагностика | ||
10177 | Диагностика (подростки до 10 лет:снятие оттисков, анализ ОПТГ, моделей челюстей) | 2000 |
10177.1 | Диагностика детская (АКЦИЯ) | 1500 |
10178 | Диагностика с составлением плана лечения (клиническое фотографирование, снятие оттисков, изготовление диагностических моделей, анализ R-снимков) | 3000 |
10138.1 | Диагностика ортодонтическая (АКЦИЯ) | 2500 |
10179 | Диагностика перед установкой лингвальной брекет-системы (клиническое фотографирование, снятие диагностических оттисков альгинатной массой, оттисков А-силиконом с последующим отправлением в Германию, виртуальный 3D план лечения) | 45000 |
10180 | Диагностика дисфункции ВНЧС без использования лицевой дуги (функциональное обследование ВНЧС, анализ КТ, МРТ, снятие оттисков, КМД) | 4000 |
10181 | Диагностика дисфункции ВНЧС с использованием лицевой дуги | 8500 |
10182 | Диагностика 3D Smile (система прозрачных капп), включая виртуальный 3D план лечения | 40000 |
10182.1 | Диагностика 3D Smile (АКЦИЯ) | 30000 |
10182.2 | Диагностика Star Smile (включая 3Д план) | 5000 |
10183 | Регистрация прикуса | 2500 |
Лечение с помощью брекет-системы | ||
10184 | Установка металлической брекет-системы Victory на 1 зубной ряд | 20000 |
10184.1 | Установка металлической брекет-системы Victory (акция) | 16000 |
10185 | Установка самолигирующей брекет-системы Damon Q на 1 зубной ряд | 38000 |
10185.1 | Установка самолигирующей брекет-системы Damon Q (акция) | 33500 |
10186 | Установка комбинированной брекет-системы Damon Clear (3-3) на 1 зубной ряд | 45000 |
10186.1 | Установка комбинированной б/с Damon Clear (3-3) акция | 43000 |
10187 | Установка керамической брекет-системы Damon Clear (5-5) на 1 зубной ряд | 52000 |
10187.1 | Установка керамической брекет-системы Damon Clear (5-5) АКЦИЯ | 49000 |
10188 | Установка керамической брекет-системы Clarity Advanced на 1 зубной ряд | 42000 |
10188.1 | Установка керамической брекет-системы Clarity Advanced АКЦИЯ | 32000 |
10189 | Установка сапфировой брекет-системы на 1 зубной ряд | 49500 |
10190 | Комплект лингвальной брекет-системы Incognito (при условии лечения на 1 челюсти) | 175000 |
10191 | Комплект лингвальной брекет-системы Incognito (при условии лечения на 2 челюстях) | 250000 |
10192 | Комплект лингвальной брекет-системы Incognito Light (3-3 или 4-4) на оба зубных ряда | 99000 |
10193 | Установка нового металлического брекета Victory | 1100 |
10194 | Установка нового брекета Damon Q | 2500 |
10195 | Установка нового керамического брекета Clarity Advanced | 2100 |
10196 | Установка нового брекета Damon Clear | 3500 |
10197 | Установка нового брекета Inspire Ice | 2500 |
10198 | Установка нового замка, щечной трубки | 1200 |
10199 | Установка кнопки, петельки | 600 |
10200 | Установка накусочного брекета | 2100 |
10201 | Установка отклеившегося брекета/замка без замены | 750 |
Активация (коррекция) брекет-системы | ||
10202.2 | Активация лигатурной брекет-системы (2 челюсти) | 3200 |
10202 | Активация лигатурной брекет-системы (2 челюсти) АКЦИЯ | 2500 |
10202.3 | Активация лигатурной брекет-системы (1 челюсть) | 1600 |
10202.1 | Активация лигатурной брекет-системы (1 челюсть) АКЦИЯ | 1250 |
10203.2 | Активация самолигирующей брекет-системы Damon Q (2 челюсти) | 4500 |
10203 | Активация самолигирующей брекет-системы Damon (2 челюсти) АКЦИЯ | 3500 |
10203.3 | Активация самолигирующей брекет-системы (1 челюсть) | 2250 |
10203.1 | Активация самолигирующей брекет-системы (1 челюсть) АКЦИЯ | 1750 |
10204 | Активация лингвальной брекет-системы (2 челюсти) | 7000 |
10205 | Активация лингвальной брекет-системы (1 челюсть) | 4000 |
10206 | Активация брекет-системы, установленной в другой клинике (2 челюсти) | 4500 |
10207 | Активация брекет-системы, установленной в другой клинике (1 челюсть) | 5500 |
10207.2 | Активация брекет-системы *** (2 челюсти) | 2100 |
10207.1 | Активация брекет-системы *** (1 челюсть) | 1050 |
Снятие брекет-системы, ретерционные аппараты (стоимость указана за один зубной ряд) | ||
10210 | Снятие вестибулярной брекет-системы | 3000 |
10211 | Снятие лигвальной брекет-системы | 7000 |
10212 | Установка несъемного ретейнера | 3750 |
10212.1 | Установка несъемного ретейнера (АКЦИЯ) | 3000 |
10213 | Коррекция несъемного ретейнера (1зуб) | 500 |
10214 | Снятие ретейнера с полировкой зубов (1 челюсть) | 1500 |
10215 | Каппа ретенционная (фиксирующая) | 5000 |
10216 | Каппа с перемещением 1-го зуба | 5750 |
10217 | Каппа с перемещением 2-х зубов | 6500 |
10218 | Каппа с перемещением 3-х зубов | 7250 |
10219 | Каппа с перемещением 4-х зубов | 8000 |
10220 | Каппа Osamu (ретенционная) | 5500 |
10221 | Ретенционная каппа с одним искусственным зубом | 5850 |
10222 | Ретенционная каппа 2-мя искусственными зубами | 6700 |
10223 | Ретенционная каппа 3-мя искусственными зубами | 7550 |
10224 | Ретенционная каппа 4-мя искусственными зубами | 8400 |
10225 | Изготовление аппарата для закрытия промежутков с лингвальной кнопкой ЭСТЕТИК (4 шт) | 8500 |
10226 | Изготовление аппарата для закрытия промежутков с лингвальной кнопкой ЭСТЕТИК (8 шт) | 9500 |
10227 | Изготовление аппарата для интрузии одного зуба с двумя кнопками ЭСТЕТИК | 7500 |
10228 | Изготовление аппарата для экструзии одного зуба с двумя кнопками ЭСТЕТИК | 7500 |
10229 | Изготовление аппарата со свободными окклюзионными поверхностями | 7100 |
10230 | Изготовление каппы с накусочной площадкой | 6500 |
Каппы | ||
10249 | Защитная спортивная каппа (прозрачная) | 15000 |
10250 | Защитная спортивная каппа (разноцветная) | 16500 |
10250.1 | Миорелаксационная каппа (суставная шина) | 24900 |
10250.2 | Миорелаксационная каппа (АКЦИЯ) | 19900 |
10250.3 | Депрограмматор мышц "Аквалайзер" | 10000 |
10250.4 | Разгрузочная каппа | 8400 |
10250.5 | Жесткая каппа от бруксизма | 9000 |
10250.6 | Коррекция миореласационной каппы | 1500 |
10250.7 | Ремонт миорелаксационной каппы простой | 1500 |
10250.8 | Ремонт миорелаксационной каппы сложный | 3800 |
Каппы для отбеливания | ||
10251 | Каппа для отбеливания, для Rem-терапии без резервуара | 4100 |
10252 | Каппа для отбеливания, для Rem-терапии с резервуаром | 4700 |
Элайнеры 3D Smile | ||
10253 | Полный курс лечения на элайнерах (25 капп и более элайнеров) | 250000 |
10254 | Укороченный курс лечения на элайнерах (от 15 до 24 элайнеров) | 190000 |
10255 | Короткий курс лечения на элайнерах (от 8 до 14 элайнеров) | 120000 |
Съемные ортодонтитческие аппараты | ||
10231 | Эластопозиционер (корректор) | 10000 |
10232 | LM активатор | 12250 |
10233 | Корректор Ortho-Tain | 12600 |
10234 | Трейнер Миобрейс | 13500 |
10235 | Накусочная пластинка | 11200 |
10236 | Одночелюстная пластинка без винта | 9900 |
10237 | Одночелюстная пластинка с одним расширяющим винтом | 13200 |
10238 | Аппарат Андрезена-Гойпля | 10800 |
10239 | Аппарат Твин-Блок с 1 винтом | 17600 |
10240 | Аппарат Твин-Блок модифицированный с двуя винтами | 29400 |
10241 | Аппарат Френкеля I, II, III типа | 23900 |
10242 | Открытый активатор Кламмта | 10900 |
10243 | Аппарат Брюкля | 11200 |
10244 | Съемный профилактический протез на 1-2 зуба | 7200 |
10245 | Съемный профилактический протез на 3-4 зуба | 8700 |
10246 | Съемный профилактический протез на 5 и более зубов | 9600 |
10247 | Контрольное посещение с пластинкой | 500 |
10248 | Контрольное посещение с каппой | 500 |
Несъемные ортодонтические аппараты | ||
10257 | Аппарат Distal Jet (Дистал Джет), Jasper Jumper (Джаспер Джампер) | 36000 |
10258 | Аппарат для дистализации моляров «Лягушка» с винтом и опорой на зубы | 27200 |
10259 | Аппарат для дистализации моляров «Лягушка» с опорой на минивинты | 44800 |
10260 | Аппарат Pendulum | 18000 |
10261 | Аппарат Нансе с бандажными кольцами | 15000 |
10262 | Несъемный аппарат Дерихсвайлера (с винтом Хайрекс) с опорой на зубы | 19500 |
10263 | Аппарат Дерихсвайлера для быстрого небного расширения с опорой на минивинты | 38300 |
10264 | Аппарат-каппа Макнамара (с винтом Хайрекс) | 18750 |
10265 | Несъемный аппарат Гербста | 35500 |
10266 | Несъемный верхнечелюстной аппарат Квад Хеликс c бандажными кольцами и замками | 9900 |
10267 | Несъемный аппарат для расширения нижней челюсти с бандажными кольцами и винтом Хайрекс | 19900 |
10268 | Аппарат «кольцо и петля» с бандажным кольцом | 3900 |
10269 | Контрольный осмотр с несъемным аппаратом | 1500 |
Дополнительные элементы | ||
10270 | Добавление цвета «флаг» | 1900 |
10271 | Добавление цвета «горох» | 1900 |
10272 | Добавление более одного цвета (разноцветная) | 1900 |
10273 | Добавление аппликации | 1900 |
10274 | Замещение одним искусственным зубом | 700 |
10275 | Добавление расширяющего винта | 1080 |
10276 | Добавление расширяющего винта с нитиноловой пружиной | 4800 |
10277 | Добавление титанового расширяющего винта | 6620 |
10278 | Добавление секционного винта | 2220 |
10279 | Добавление усиленного расширяющего винта | 1800 |
10280 | Добавление веерообразного расширяющего винта | 4860 |
10281 | Добавление выдвигающего винта | 9270 |
10282 | Добавление заслонки для языка | 2260 |
10283 | Добавление окклюзионных накладок | 1150 |
10284 | Добавление пилотов | 1150 |
10285 | Добавление сложных пружин, крючков, петель | 700 |
10286 | Добавление наклонной плоскости или накусочной площадки | 990 |
10287 | Добавление трехмерного винта Бертони | 6900 |
10288 | Добавление стягивающего винта | 4200 |
10289 | Добавление винта с активным рычагом | 9900 |
10290 | Добавление вестибулярной дуги | 1450 |
10291 | Добавление лингвальной кнопки ЭСТЕТИК | 2150 |
10292 | Добавление силового элемента из гипоаллергенной проволоки | 850 |
10293 | Добавление многозвеньевой вестибулярной дуги | 2830 |
10295 | Добавление бусинки | 2050 |
10294 | Добавление бандажного кольца с пайкой элемента | 2350 |
Ремонт ортодонтических аппаратов | ||
10296 | Ремонт простой | 2750 |
10297 | Ремонт сложный | 3700 |
10298 | Ремонт базиса, перебазировка | 3800 |
Элайнеры Star Smile | ||
10381 | Сканирование зубных рядов и создание виртуального 3Д плана | 5000 |
10382 | Суперкороткий курс (не более 5 элайнеров) | 30000 |
10383 | Короткий курс (не более 10 элайнеров) | 58000 |
10384 | Стандартный курс лечения (не более 20 элайнеров) | 110000 |
10385 | Расширенный курс лечения (неограниченное количество элайнеров) | 198000 |
10386 | Детские элайнеры, срок лечения 4 месяца (8 элайнеров на каждый зубной ряд) | 58000 |
10387 | Детские элайнеры, срок лечения 7 месяцев (14 элайнеров на каждый зубной ряд) | 90000 |
10388 | Лечение на 1 челюсти (суперкороткий курс, не более 5 элайнеров) | 15000 |
10389 | Лечение на 1 челюсти (короткий курс, не более 10 элайнеров) | 29000 |
10390 | Лечение на 1 челюсти (стандартный курс, не более 20 элайнеров) | 55000 |
10391 | Лечение на 1 челюсти (расширенный курс, неограниченное количество элайнеров) | 99000 |
10392 | Повторное изготовление 1 каппы | 6000 |