Технология установки протеза на 4 имплантах All-on-4 – один из разновидностей реставрации при множественной адентии. Протокол предусматривает установку четырех штифтов, которые ставятся при помощи определенной схемы и выступают в качестве опоры для коронки.
Особенности технологии
Имплантация с технологией All-on-4 относится к классической, отличается такими особенностями:
- На полное восстановление требуется меньше времени, так как даже при полной и множественной адентии челюсти используются всего четыре штифта. Два стержня ставятся вертикально, два – под определенным углом. Применение такой схемы не только обеспечивает оптимальный охват, но и дает возможность правильно распределять нагрузку. Фиксация коронки будет качественной, надежной. При таком протоколе допускается применение несъемных и съемных короночных конструкций.
- Для фиксации протезирующего устройства используются абаменты наклонной формы. Это дает возможность легко откорректировать коронку, установить ее в соответствии с анатомическими особенностям, прикусом. Это формирует естественную, красивую зону улыбки. Очертания лица восстанавливаются, омолаживаются.
- При установке протезирующей замещающей системы используется винтовой вид соединения. Это позволяет легко и быстро снять коронки, если требуется их замена. Для изготовления применяются разные основы. Временные системы изготавливаются из акрила, для постоянных подходит фарфор или диоксид циркония.
- От момента проведения операции до жевательной нагрузки проходит не больше 12 часов. За этот отрезок времени кость насыщается необходимыми элементами, что облегчает интеграцию и позволяет поставить временную коронку на период окончательного приживления.
- Для такой коронки используется 3D модель. Цифровое моделирование соответствует анатомическому строению челюстей, делает оптимальным выбор точек для вкручивания искусственных стержней. Точность повышенная, наличие четырех, а не больше имплантов сокращает риски осложнений и облегчает приживление.
Виды
Для протезирования используются разные варианты изделий – съемные и несъемные. Выбор осуществляется после первичного осмотра и комплексной диагностики.
Съемные типы конструкций показаны при полном отсутствии зубов. Они производятся из различных типов основы – акрила, нейлона, Acry-free. Каждый обладает собственными преимуществами и недостатками:
- Акрил с естественной, красивой поверхностью. Недорогой вариант, рекомендуется для замещения 1-2 зубов, на десне крепится пластмассовыми кламмерами, незаметными снаружи. Второй вариант крепления – присасывание к десне (можно использовать специальные пасты или гели).
- Нейлон – прочный, надежный, отличается доступной стоимостью. Эластичный и гибкий материал, обеспечивающий комфорт при ношении. Но рекомендуется только для временной фиксации, так как приводит к развитию деформаций, атрофии костных тканей. Мягкие съемные аппараты крепятся кламмерами.
- Acry-free с улучшенными свойствами. Аппараты с небольшой эластичностью, для изготовления которых используется акрил без содержания мономера. Не вызывает аллергических реакций, отличается надежностью, хорошей эстетикой, долговечностью.
Съемные протезы на 4 имплантах также различаются по разновидности:
- частично-съемные зубные системы (бюгельные конструкции, закрепляемые на выбранные импланты);
- полностью съемные изделия пластинчатого вида (крепятся специальными кламмерами или при помощи эффекта присасывания);
- телескопические надежные устройства со специальным способом крепления.
Несъемный протез на 4 имплантах выбираются врачом с учетом таких факторов:
- тип прикуса, наличие противопоказаний;
- состояние гигиены рта, здоровье мягких тканей и зубов;
- расположение отсутствующих или разрушенных единиц, дефекта;
- требования к восстановлению ряда, его функциональности и эстетики;
- требования к прочности и эстетике, стоимости конструкции.
Вариантов подобных изделий достаточно много, выбор зависит от требований к прочности, особенностям фиксации, долговечности, внешней эстетике. Традиционный мостовидный протез – это две опорные коронки для боковых зубов и промежуточная часть, замещающая разрушенные или недостающие единицы. Но для имплантов опоры не нужны, то есть фиксация проводится при помощи абаментов. Для Пациента это означает, что реставрация проводится даже при полной адентии челюстного ряда. Мостовидный аппарат в этом случае крепится на четыре опоры через абатменты особого наклонного типа.
По основе такие несъемные варианты разделяются на следующие группы:
- металлические без керамики (отличаются естественностью, натуральным видов, улучшенной эстетикой);
- безметаллические (только из керамики или циркония);
- металлокерамические аппараты;
- композитные (обычно на основе армированных материалов, с использованием акрилового полимера, высокопрочного, недорого нейлона и других вариантов);
- металлопластмассовые, чаще всего применяются для съемных или временных;
- временные аппараты из пластмассы (применяются полимеры).
Этапы изготовления и протезирования
Стоматолог сначала должен провести предварительный осмотр, выявить показания и противопоказания к протезированию. Также назначается ряд комплексных исследований, включая рентгенографию, лечение кариеса и других болезней при их наличии.
Порядок установки импланта и протезирования:
- выполнение профессиональной чистки в условиях клиники от налета и камня, при необходимости проводятся отбеливание здоровых единиц, лечение кариеса;
- все поврежденные зубы, которые нельзя сохранить, удаляются, состояние мягких и костных тканей проверяется;
- на основании полученных данных стоматолог выбирает вариант имплантов, материалы, схему установки, также сразу подбираются изделия, материалы для их изготовления;
- вкручивание искусственных стержней по технологии «все на четыре»;
- фиксация временного изделий на период изготовления постоянного аппарата (ношение может занять от одной недели и более);
- примерка постоянного аппарата, нанесение на поверхность внешнего покрытия с оттенком, соответствующим внешнему виду окружающих зубов, полировка для естественности;
- финальная фиксация (осуществляется с применением замка или крепежа, соответствующего выбранной системе).
Цена протеза на 4 имплантах зависит от следующих факторов:
- выбранный протокол установки;
- количество замещаемых элементов ряда;
- требования к нагрузкам;
- состояние кости, плотность, объем;
- основы, виды используемых титановых штифтов;
- наличие заболеваний ротовой полости, которые нужно вылечить перед вкручиванием стержня;
- тип протезов.
Для расчета стоимости нужно пройти обследование и осмотр у стоматолога, посетив клинику. По результатам диагностики определяется возможность имплантации, выбирается схема восстановления, системы для изготовления конструкции протеза.
Показания и противопоказания
Имплантация показана в следующих случаях:
- частичная, полная адентия;
- невозможность сохранения корней, множественные серьезные поражения зубов;
- восстановление полноценной нагрузки, защита от дистрофии;
- необходимо замещение отсутствующих элементов для коррекции патологий.
Противопоказаниями являются:
- наличие злокачественных новообразований;
- психические патологии, расстройства нервной системы;
- нарушение обмена веществ;
- периодонтит, пародонтит;
- диабет на любой стадии;
- проблемы со стороны иммунной системы;
- состояние наркотического, алкогольного опьянения.
Решение о возможности применения имплантов и отдельных протоколов лечения принимает стоматолог после проведения диагностики. Поэтому сначала выполняется визуальный осмотр, затем – диагностика. На основании полученной информации будет принято решение о выборе и методах реставрации.
О нас
Magenta Dental – современная клиника, предлагающая услуги эстетической стоматологии и протезирования. Пациентам предоставляются следующие виды работ:
- кабинетная чистка, отбеливание, реставрация для быстрого восстановления привлекательности зубного ряда;
- лечение с применением микроскопа, при помощи щадящих и безопасных методов;
- установка имплантов разного типа с полным возвращением жевательной функции и эстетики;
- диагностика, устранение поражений тканей;
- протезирование при помощи современных материалов.
Прием ведут стоматологи с большим опытом работы. Пациентов клиники ждут комфортные условия, для лечения применяются проверенные методики и материалы ведущих изготовителей. Для записи к врачам клиники оставляйте заявку по тел. +7 (812) 242-91-90 или пишите на @mail: info@magentadental.ru.