Лечение височно-нижнечелюстного сустава

Лечение височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) – объективная потребность при условии, что выявлены отклонения. Различные болезни, поражающие эту область, встречаются у 40 % пациентов, обращающихся в стоматологические клиники из-за признаков функциональных нарушений, локализующихся в зоне зубочелюстного аппарата. Частые симптоматические компоненты представлены болевыми ощущениями, при определенных условиях переходящими в шейный отдел, затылочную область. Возрастной критерий, если говорить о группе риска, смазан: речь о том, что дисфункция височно-нижнечелюстного сустава в отличающихся формах и видах встречается и у детей, и у пациентов старше. При этом терапевтические мероприятия часто затяжные и продолжительные, требующие усилий.

Теоретическая справка

Анатомически представленная область включает совокупность парных суставных и других элементов. Они располагаются в зоне, где нижнечелюстной ряд соединяется с височной костной тканью черепа. Базовая функциональная характеристика ВНЧС сводится к обеспечению синхронной подвижности на фоне сохранения баланса смежных структур. Дополнительно эта зона принимает особое участие в функционировании зубочелюстной области в целом. Хотим особо отметить, что ВНЧС включает капсулы, образованные соединительнотканными структурами. Они наполнены так называемой синовиальной жидкостью, тесно связаны с хрящами.

Структурный аспект и строение здесь – факторы, детерминирующие возможность движения в трех направлениях. В норме это необходимо для выполнения основных функций нижней челюсти. Это открывание и закрывание рта, выдвижение, смещение вбок.

Когда рекомендовано лечение ВНЧС: симптомы отклонений

Симптоматическая картина в каждой конкретной ситуации поддается описанию посредством указания на характерные признаки. Даже выявление одного следует рассматривать в качестве основания для посещения доктора. Обращение к стоматологу – объективная потребность: в иной ситуации повышается вероятность развития ряда осложнений и тяжелых состояний, отклоняющихся от нормы.

Перед рассмотрением базовых компонентов симптоматики отметим, что возможны две формы нарушений: острая и хроническая. Первая характеризуется признаками в виде отечности, повышения чувствительности локальных нервных окончаний, а также:

• развитием и усилением болевого синдрома. Он возникает и сохраняется, проявляется даже при несильных нагрузках на зону;
• нарушением слуховой функции. Редко, но пациенты отмечают снижение слуха, появление кажущихся посторонних шумов;
• чувством дискомфорта. Это закономерное следствие, вытекающее из нарушения общей функциональности ВНЧС.

В ситуации с хроникой многое меняется. Симптоматические проявления становятся менее выраженными. Часто многое сводится к болезненности при условии серьезной нагрузки на проблемную область. Вместе с тем постепенно ухудшается исходная подвижность, что на практике сопровождается скованностью движений. Дополнительный признак – появление посторонних ненормальных звуков вроде щелчков и хруста. Вероятно локальное повышение температуры на фоне ухудшения общего состояния и чувства слабости.

Лечение заболевания височно-нижнечелюстного сустава, каким бы оно ни было, рекомендовано в раннем сценарии. Важно обращаться к доктору при выявлении первых признаков или малейших подозрений на наличие отклонения. Именно ранний вариант терапии становится гарантией исключения сложных и трудно поддающихся лечению клинических сценариев с множеством проявлений.

Базовые причины: почему развиваются патологии ВНЧС

Развитие негативных состояний, отклоняющихся от нормы, в рассматриваемом нами контексте часто обусловлено такими факторами:

• регулярные стрессы, перенапряжение в нервном плане, затяжные депрессивные и приближенные к ним состояния;
• бруксизм в хронической форме, сопряженный с деструктивным скрежетанием зубами и сжатием челюстей;
• развитие хронических патологий, затрагивающих суставные ткани, в том числе в сценарии прогрессирования.

Целесообразно здесь же обозначить типичные факторы риска. Это дефективные состояния прикуса, обусловленные его неправильным развитием, нарушение нормы окклюзионного смыкания. Под угрозой находятся лица, имеющие длительно протекающие и невылеченные инфекционные болезни, в конкретной мере затрагивающие структуры и ткани височно-нижнечелюстного сустава.

Дополнительно в группу риска принято включать спортсменов, занимающихся контактными видами спорта, и людей, профессиональная занятость которых связана с вероятностью травмирования отмеченной зоны, износа ее базовых структур и тканей.

Перед реализацией терапевтических мероприятий в обязательном порядке проводится комплексное клиническое обследование.

Перед началом терапии: диагностические меры

Диагностика конкретной патологии должна быть комплексной. В идеальном сценарии предполагается, что врач применяет:

• опрос и осмотр. Первый способствует формированию первичных представлений о болезни или ином отклонении. Благодаря сбору анамнеза уточняется, что беспокоит пациента. Опрос дополняется осмотром, направленным на оценку визуальных выражений того или иного дефекта. Стоит подчеркнуть, что соответствующие признаки встречаются редко и типичны в большей мере для клинических картин, где причина представлена травмированием зоны или механическим повреждением;
• рентгенография. Альтернативные способы представлены томографией, в том числе магнитно-резонансной. Суть соответствующих манипуляций сводится в первую очередь к тому, чтобы получить исчерпывающее представление о текущей структуре и устройстве проблемной зоны зубочелюстного аппарата конкретного пациента. Рентген, скажем, на практике способствует получению информативных снимков. Их анализ позитивно влияет на планирование терапии.

Редко, но при потребности назначаются дополнительные исследования, скажем, сдача крови. Потребность в соответствующих подходах актуальна для ситуаций, когда есть подозрения на сопутствующие либо смежные патологические процессы, ненормальные явления, затрагивающие организм пациента в целом и косвенно вносящие вклад в развитие суставной дисфункции нижней челюсти.

На основании выполненных мер исследования планируется и реализуется комплекс лечебных манипуляций в условиях клиники.

Как проходит лечение: доступные методы

Лечение воспаления височно-нижнечелюстного сустава или устранение другой патологии, затрагивающей зону, реализуется с оглядкой на фактический и подтвержденный первоисточник. Речь о первопричине – факторе, спровоцировавшем появление отклонения от нормы. Если, скажем, пусковой механизм представлен травмированием, механическим повреждением, в первую очередь необходимо облегчить текущее состояние пациента. Обезболивание, фиксация тканей в требуемом положении, обеспечение восстановления целостности – типичные примеры требуемых действий. Дополнительно в подобных ситуациях часто требуется снятие повышенной температуры (локально или в целом). После этого обязательным шагом становится использование препаратов, затормаживающих патологию и устраняющих инфекционные и другие негативные процессы. Возможно назначение антибиотиков, противовоспалительных средств. Если брать во внимание только их, можно выделить направление консервативной терапии. Она помогает не всегда.

При потребности к решению проблемной задачи привлекается стоматолог-хирург. Его участие становится необходимым, когда восстановление функций и состояния отдела невозможно без радикальных мер. Типичный вариант хирургического вмешательства нетрудно представить через наращивание кости, удаление осколочных и подобных фрагментов в случае получения травмы.

Конкретный вариант реализации лечебных мер, что уже отмечено, на практике зависит от первопричины. Она выясняется на рассмотренном этапе, то есть в процессе реализации диагностических мероприятий на первичном приеме у врача-стоматолога.

Продолжительность терапии

Критерий времени зависит от сложности конкретного дефекта или, скажем, от стадии развития воспалительного либо инфекционного процесса. Если брать во внимание случай с применением препаратов, то курсовой вариант займет около двух месяцев. Редко, но при условии сложных и запущенных отклонений требуется прохождение длительной терапии, занимающей несколько лет.

Чтобы исключить продолжительный лечебный сценарий и снизить длительность восстановления после устранения дефекта, необходимо записываться на прием при первых симптомах и даже подозрениях на состояния, приближенные к дисфункциональному варианту.

Профилактика

Комплекс профилактических мер должен включать правильное питание, регулярные осмотры в клинике и исключение травмирующих и просто чрезмерных нагрузок на зубочелюстной отдел.

Приглашаем в Magenta Dental

Если вы столкнулись с дисфункцией ВНЧС, приходите к нам. Кликните на кнопке «Запись на прием» или свяжитесь с нами:

• путем звонка. Вот номер телефона клиники: +7 (812) 242-91-90;
• посредством отправки электронного письма или информационного запроса на адрес e-mail info@magentadental.ru.

Приоритетные способы представлены заполнением онлайн-формы и звонком. Электронные письма могут продолжительно обрабатываться.