Лечение каналов зуба

Лечение каналов зуба – объективно сложная клиническая процедура. Дело в том, что соответствующие структуры представлены как разветвленные и труднодоступные с точки зрения выполнения лечебных и профилактических мер. Патологические процессы, способные развиваться и прогрессировать в них, нередко характеризуются как сопряженные с риском ряда осложнений. Соответствующие явления сопровождаются малоприятной симптоматикой, что выражается в болезненности, сопутствующими воспалениями, нередко локализующимися изначально в пульповой камере. В любой вероятной ситуации подобного характера терапевтические мероприятия становятся необходимыми, что детерминировано уже отмеченным риском серьезных осложнений.

Теоретическая справка

Конкретная зубная единица в обыкновенной ситуации и в рамках общепринятой нормы может быть описана наличием трех основных компонентов. Это корень, шейка и коронковая часть. Первый тесно связан с системой канальных элементов, вместе с тем он отвечает за прочность фиксации единицы в челюсти. Важно, чтобы корневой компонент характеризовался повышенной прочностью. Необходимо подчеркнуть, что он может быть представлен различным количеством соответствующих условных ножек. Речь о том, что фронтальные единицы часто характеризуются наличием одного корня, а жевательные – двумя–четырьмя. Зубы мудрости и вовсе могут характеризоваться пятью соответствующими частями. Здесь важнее другое: внутри каждого элемента расположена пульповая камера.

Под последней находятся каналы, обеспечивающие проникновение в корень нервных и сосудистых структур. Первые могут не совпадать с количеством корневых ответвлений, хотя при условной норме часто обнаруживается условное полное совпадение.

Когда нужно лечение?

Терапевтические мероприятия, или лечение корневых каналов зубов, характеризуются наличием ряда показаний и противопоказаний. Первые как обособленная группа аргументов в пользу соответствующих клинических манипуляций представлены таким рядом:

• пульпит, или поражение пульпы. Вероятны хронический и обостренный сценарии, что почти не влияет на сложность;
• периодонтит. Речь о болезни, поражающей периодонт – ткань, соединяющую корневую часть с костной тканью челюсти.

Дополнительно участие стоматолога требуется при условии, что получена травма, затронувшая целостность пульпарной камеры.

Здесь же разумно и целесообразно обозначить типичные противопоказания. Ограничениями по отношению к терапии считаются:

• невозможность реставрации или восстановления коронковой части конкретного зуба консервативными и иными способами;
• наличие серьезных и запущенных воспалительных проявлений, обусловленных, скажем, травмами, а также сопровождающихся чрезмерной отечностью, образованием гнойных очагов с невозможным отводом содержимого;
• диагностированное воспаление, перетекшее из зоны периодонта в гайморову пазуху в верхнечелюстном отделе.

Дополнительно лечебные манипуляции противопоказаны при подтвержденной непроходимости каналов, обусловленной, скажем, так называемой облитерацией, либо связанной с некорректно выполненным лечением и восстановлением в прошлом. Еще одно ограничение сводится к серьезному повреждению корня. Это нередко сопровождается запуском перфорации полостного дна в локальном сценарии. Нежелательны и негативны ситуации и случаи с деформацией кости на уровне от 65 % от длины корневой зоны.

В ряде подобных ситуаций разумной становится экстракция. За ней следуют имплантация и протезирование. Альтернативный сценарий, остающийся на усмотрение доктора-стоматолога, сводится к применению специальной мумифицирующей пасты.

Клинические мероприятия по поводу диагностики и лечения

Стоимость лечения канала зуба на практике зависит от количества реализованных или только планируемых мер для реализации в условиях клиники. Этот фактор необходимо учитывать при походе к врачу с целью терапии канальных структур зубных единиц.

В любой из вероятных ситуаций первый и многозначащий шаг представлен предварительной диагностикой. Она проводится через:

• сбор анамнеза. Целевая установка этого этапа сводится к тому, чтобы собрать исчерпывающие сведения о жалобах, об образе жизни конкретного пациента. Предполагается, что это способствует формированию первичных представлений о диагнозе;
• визуальный осмотр. Определить наличие ненормального процесса и подтвердить потребность в лечении канальных структур можно по ряду внешних признаков. Так, скажем, один из маркеров, сигнализирующих о наличии потенциальной проблемной ситуации, представлен выраженными кариозными поражениями в запущенных стадиях, при этом глубоких и сложных;
• углубленные диагностические меры. Речь, скажем, о рентгенографическом исследовании, о томографии (компьютерной либо магнитно-резонансной). Получаемые сведения информативны с точки зрения постановки конкретного диагноза. Также они используются для оценки разумности применения определенных терапевтических тактик и лечебных протоколов.

После выполнения исследовательских мероприятий планируется и реализуется лечение. В обыкновенной ситуации оно предполагает:

1. Вскрытие проблемной единицы и пульповой камеры. Для этого использует бормашина. Необходимо высверливание тканей.
2. Обработка каналов. Для этого используются специальное стоматологическое оборудование и вспомогательные инструменты.
3. Пломбирование. Пломбировочный материал закладывается в каналы, а также в полость, образованную сверлением.

Важность корректного и качественного лечения

Значимость обращения к профессиональному доктору, работающему в продвинутой клинике, сводится к тому, что благодаря этому шагу можно исключить различные осложнения, обусловленные, скажем, неполным удалением патологически измененного содержимого каналов. Среди подобных и часто смежных негативных ситуаций стоит отметить риск закупорки просветов, что возможно при некачественном извлечении частиц дентина, а также перфорацию. Последняя на практике детерминирована чрезмерным и слишком неаккуратным воздействием на твердые ткани по мере использования стоматологических инструментов и аппаратов.

Еще одна негативная ситуация в заявленном контексте – некачественное пломбирование каналов и зуба после терапии. Это чревато проникновение во внутренние структуры патогенных микроскопических организмов, возбуждающих кариес, воспаления и иные негативные реакции. Справиться с ними самостоятельно организм не может, что обуславливает потребность в новом визите к врачу.

Больно ли будет?

В продвинутых стоматологических клиниках применяются проверенные и качественные обезболивающие средства. Сами анестетики характеризуются результативность и безопасностью. Это дополнительные аргументы в пользу их практического применения. Вместе с тем хочется отметить инфильтрационный анестетический подход: он приводит к получению результатов в виде быстрого обезболивания и повышенной силы действия. Получаемый эффект сохраняется продолжительно, его хватает на выполнение терапии.

Использование микроскопа для повышения качества манипуляций

Чтобы предупредить и исключить риск осложнений и подобных явлений, состояний, нередко следующих за непосредственной реализацией терапии, необходимо качественно обрабатывать и пломбировать очищенные каналы. В этом опытным врачам-стоматологам помогают специальные микроскопы, называемые дентальными. Использование такого оборудования крайне полезно и нередко объективно необходимо, ведь канальные структуры, требующие обработки и закупоривания, можно описать чрезмерно малым диаметром. Они расширяются, но даже этого недостаточно для того, чтобы гарантировать качество очищения и заполнения пломбировочным материалом. Вместе с тем стоит отметить: имеют место сложные ответвления канальных зон, изогнутые части, что осложняет клинические процедуры при работе с жевательными единицами. Все это позволяет утверждать, что только глаза не всегда достаточно помогают врачу, а применение увеличивающего оборудования в виде дентального микроскопа – весомое преимущество.

Если доктор настаивает на экстракции?

После выполнения лечебных мер в отношении неоднократно обозначенных структур может возникнуть потребность в экстракции. Частично она детерминирована рядом сопутствующих и смежных ситуаций вроде:

• неоднократного перепломбирования одного и того же зуба в прошлом, что характерно для пациентов, подверженных развития кариозных поражений во вторичном, третичном и последующих сценариях;
• дискомфорта и болей в непроходящем сценарии, если они локализуются в зоне причинной единицы, но объективные предпосылки и основания для проявления соответствующим симптоматических компонентов отсутствуют.

Дополнительно экстракция становится целесообразной и значимой мерой при выявленном и подтвержденном разрыхлении дентина, при его преобладающем разрушении. Предпосылкой в данном контексте может быть атрофический процесс в области пародонта, что чревато расшатывание конкретного зубного элемента и его выпадением, а во множественном сценарии – полной адентией.

Также врач порекомендует удалить единицу при условии ряда аспектов анатомии и физиологии, если они затрудняют выполнение терапии. Примером в этом плане стоит считать восьмерку: доступность соответствующего зуба в терапевтическом плане сомнительна.

Приглашаем в Magenta Dental

Предлагаем записаться на прием и посетить клинику для лечения каналов. Чтобы стать нашим пациентом, заполните короткую анкету в нижней части страницы или кликните на «Запись». Мы оперативно обработаем созданную вами заявку и позвоним.

Дополнительные способы связи:

• звонок по номеру телефона. Вот он: +7 (812) 242-91-90. Ответит консультант, он расскажет о ближайших свободных датах и поможет записаться к врачу;
• отправка электронного письма на адрес e-mail info@magentadental.ru. Обработка может занять время.