Лечение глубокого кариеса

Кариозное поражение – стоматологическая болезнь, протекающая в рамках ряда последовательных стадий. Наиболее негативен запущенный сценарий, предполагающий потребность в масштабной терапии. Речь о том, что лечение глубокого кариеса – трудоемкая клиническая процедура, требующая обезболивания, применения бормашины, очищения полости и ее качественного пломбирования.

Отметим, что патологический процесс развивается и протекает последовательно. Изначально пораженный очаг представлен малой зоной деминерализации эмалевого покрытия. Спустя время появляется темная дырочка с выраженными признаками отклонений от нормы: если не уделить симптому достаточно внимания, появится повышенная вероятность развития глубокого негативного сценария.

Речь о поздней стадии протекания, когда гнилостный процесс распространяется на внушительные и часто обширные участки тканей. При ряде условий патогены добираются до дентина и даже пульповой камеры. Но говорить о пульпите нецелесообразно: это иное патологическое явление. Вместе с тем налицо связь: чем дольше присутствует базовая патология, тем выше риск поражения пульпы.

Симптоматическая картина, базовые причины

Компоненты обобщенной симптоматики принято рассматривать в связке с причинными факторами. Частично этот подход обусловлен последовательным прогрессированием, ранее косвенно отмеченным. При этом выявить развивающееся отклонение возможно уже на первых этапах его формирования. В данном смысле речь о белых пятнышках, о еле заметных изменениях эмалевого покрытия зуба.

Стоит отметить, что симптоматические компоненты типичной клинической картины в заявленном контексте представлены рядом:

• выраженные дефекты поверхности конкретной единицы. Речь, скажем, о наличии заметных полостей черного цвета. Они появляются на резцах, клыках, характеризуются заметностью для окружающих. Часто это стимул и мотив в части визита к профессиональному стоматологу. Но желательно стараться бережнее относиться к здоровью зубов и десен, приходить в клинику за стоматологической помощью раньше. Приоритетна реализация терапевтических мер на начальном этапе болезни;
• неприятный запах изо рта. Этот симптом детерминирован характером базового процесса. Он является гнилостным. Активность патогенных микроскопических организмов и выделение ими продуктов жизнедеятельности на фоне постепенного разложения эмали и, вероятно, дентина, и становится предпосылкой для появления нетипичного запаха;
• повышенная чувствительность пораженной единицы. Это выражается в ненормальном и часто дискомфортном, сопровождающимся болями восприятии температурных перепадов, механических нагрузок во время еды. Вероятен и часто проявляется смежный симптом, представленный болезненностью при употреблении сладких и соленых продуктов питания.

Подчеркнем, что пик болей приходится на стадии, когда в патологию вовлекаются нервные ткани зуба. Здесь же отметим, что даже самая крепкая и прочная эмаль, подвергнутая кариесу, неспособна продолжительно сопротивляться кариесогенным факторам. Это актуализирует значимость и особое место профилактических осмотров в клинике при участии грамотного врача-стоматолога.

Отметим и причины. Это в первую очередь некачественный уход за тканями рта, вредные привычки, профицит продуктов с углеводами. Дополнительные факторы риска представлены предрасположенностью по генетической линии, а также ослабленностью иммунитета.

Врачи выделяют еще одну негативную предпосылку в виде продолжительного ношения ортопедических корректирующих устройств.

Подходы к классификации

В рамках профессиональной стоматологии принято использовать классификационный подход, основанный на выделении хронической и обостренной форм патологии. В первой ситуации речь о долгом и вялотекущем развитии. Отличительная особенность – отсутствие выраженных болей и дискомфорта. Они возникают лишь при условии чрезмерного воздействия на патологически измененную область.

Острая же вариация отличается: дентин разрушается стремительно, на фоне чего патологическая зона «обрастает» мертвыми тканями.

Дополнительно врачи-стоматологи в своей практике используют иные основания для классификации. Критерии и виды следующие:

• локализация негативного процесса. С учетом критерия выделяются пришеечная, прикорневая и бутылочная разновидности;
• степень фактического развития. С оглядкой на это принято рассматривать поверхностную, среднюю и запущенную стадии.

Лечение глубокого кариеса зубов планируется и реализуется с учетом представленных сведений. Это влияет и на прочие аспекты выполнения клинических манипуляций. Так, скажем, цена на лечение кариеса зубов прямо зависит от конкретного вида болезни.

Диагностические меры

Перед началом лечения крайне важно и даже необходимо выполнить ряд диагностических мероприятий. В распоряжении стоматолога:

• первичная консультация. Предполагается сбор анамнеза в формате беседы. Задача пациента – рассказать о беспокоящих симптомах, косвенно упомянуть историю болезней стоматологического спектра в прошлом. В результате анализа соответствующей информации доктор получит возможность сформировать первичную картину патологического процесса;
• осмотр тканей. Предполагается визуальная оценка зубов и десен. Она реализуется посредством использования отличающихся инструментов. Целевая установка этапа сводится к подтверждению наличия кариеса и смежных отклонений от общепринятой нормы. В контексте заявленной темы именно осмотр способствует постановке конкретного диагноза.

Подчеркнем, что при ряде условий возникает объективная потребность в углубленном предварительном исследовании. Оно реализуемо через рентгенографию, томографию (компьютерную либо магнитно-резонансную). Цель того же рентгена, скажем, представлена получением сведений о глубине и внутренней распространенности патологического явления. В результате применения обозначенных углубленных методик доктор получает информативные цифровые или стандартные снимки. Их анализ показывает состояние твердых тканей, в том числе в корневой зоне и в области расположения пульповой камеры, что улучшает планирование и выполнение терапии.

После анализа собранных сведений осуществляется подбор тактики, предполагаемой к реализации в клинике для устранения болезни.

Клиническая терапия кариозных поражений в глубокой форме

Стоматология лечения кариеса, какой бы она ни была, руководствуется общепринятыми тактиками и подходами, предназначенными для устранения представленной неблагоприятной болезни. В обыкновенной ситуации достаточные действия стоматолога следующие:

1. Обезболивание участка, где требуется препарирование. Подбор анестетика осуществляется предварительно, при этом учитываются особенности конкретной клинической картины и пожелания пациента. Возможны местный и общий сценарии.
2. Применение бормашины и отличающихся насадок. Базовая задача – удаление патогенов и кариесогенных микроорганизмов на фоне качественного очищения полости. При потребности применяется увеличивающее оборудование, что плюс: благодаря использованию того же микроскопа удается повысить точность манипуляций и результативность устранения кариеса.
3. Промывание образовавшейся полости. Дополнительно осуществляется ее целенаправленное высушиванием воздухом.
4. Пломбирование с применением композитов или альтернативных материалов. Подбор конкретного варианта – задача врача-стоматолога. Возможен учет мнения и бюджета пациента: о пожеланиях рекомендуется рассказать до начала терапии.

В завершение реализуется шлифовка, возможна потребность в полировании. Если необходимо, доктор воссоздаст фиссуры – углубления на поверхности единицы – и прочие элементы, части, типичные для здоровых зубных элементов в естественном состоянии.

Профилактические мероприятия

Из представленных ранее причинных факторов и иных сведений ясно, что для предупреждения рассмотренного отклонения нужно:

• качественно чистить зубы дважды в день. Рекомендовано применение подходящей щетки и пасты. Если с выбором компонентов гигиенического инструментария возникают трудности, разумна консультация со специалистом клиники;
• проходить профилактические осмотры как минимум раз в год. Это отличная мера профилактики и способ раннего выявления и своевременного лечения различных патологических процессов, в том числе кариеса;
• ограничивать вредные привычки и соблюдать условную диету с минимумом сладкого и нормой углеводов в продуктах.

Приглашаем на прием

Чтобы стать пациентом Magenta Dental, оставьте заявку прямо сейчас путем клика на «Записаться на прием». Дополнительно клиентам доступны:

• звонок по номеру телефона. Вот он: +7 (812) 242-91-90;
• отправка электронных сообщений. Вот адрес e-mail: info@magentadental.ru.