Выпала пломба

Пломбы выпадают по разным причинам, вызванным некорректным лечением либо несоблюдением пациентом стоматологических рекомендаций. Несвоевременное обращение за врачебной помощью чревато воспалительными процессами, экстракцией проблемного зуба. Предупреждают ситуацию регулярными визитами к врачу и соблюдением гигиены полости рта.

Причины

Выпадение постоянного пломбировочного материала провоцируют разные факторы.

1. Некорректная установка. В данном случае пломба выпадает в скором времени после фиксации по следующим причинам:

– неверное формирование кариозной полости, отсутствие условий для крепления цементирующего состава;

– недостаточное обсушивание или травление специальным веществом, необходимые при пломбировании;

– вторичный кариес, возникший вследствие неполного извлечения инфицированного дентина;

– неверная обработка краев зубной полости, создающая условия для скола эмали.

При отсутствии пульпы в проблемной единице к причинам выпадения пломбировочного относятся следующие:

• хрупкость депульпированного органа, недостаточная фиксация пломбы;

• дальнейшее развитие патологии в альвеолярном отростке с образованием продуктов распада, давление которых выталкивает инородный предмет;

• неопытность стоматолога, перепутавшего периодонтит, протекающий бессимптомно, с кариозным поражением. Пломбу выталкивает также гнойный экссудат.

2. Качество пломбировочного материала. Усадка материала происходит по истечении срока годности состава либо при нарушении технологии пломбирования.

• Пломба значительных размеров выпадает из-за разрушения кариесом боковых стенок соседней единицы.

• Пломбирующий состав не повторяет форму зуба, создавая условия для развития в уступах болезнетворных бактерий.

• Светоотверждаемые материалы неустойчивы по причине недостаточной обработки световой лампой, неравномерного отвердевания.

Нередко пациенты превышают нагрузку на пломбированные зубы – раскусывают орехи, разгрызают сухарики, жуют ириски и жвачку.

Лечение

При выпадении пломбы следует немедленно обратиться за стоматологической помощью. В случае отсутствия такой возможности, необходимо провести первичные мероприятия.

1. При потери временной пломбы – проверить наличие лекарственной турунды в полости (не извлекать), прополоскать полость рта кипяченой водой или раствором соды, закрыть отверстие ватным тампоном до приема у стоматолога.

2. При выпадении постоянного пломбировочного материала также не следует откладывать визит к врачу. Появление негативных симптомов свидетельствует о развитии патологии:

– болезненные ощущения от холодных напитков, пищи или в ночное время указывают на пульпит;

– покраснение и отечность десны, боль при надкусывании свидетельствует о периодонтите, который без своевременного лечения чреват периоститом (флюсом).

До визита в клинику необходимо проводить следующие мероприятия:

• жевать здоровой стороной зубного ряда;

• полоскать ротовую полость раствором соды и соли (1:1).

В ходе стоматологического лечения врач проводит следующие процедуры:

1. В случае значительных разрушений изготавливает и устанавливает протез – искусственную коронку.

2. При пульпите лечит выявленную патологию, затем фиксирует новую пломбу.

3. В депульпированном элементе устанавливает штифт для укрепления пломбировочного материала.

4. При диагностировании периодонтита проводит лечение в несколько приемов, с установкой временных пломб.

Восстановление пломбы во время беременности

Разрушенные зубы создают условия для развития инфекционных заболеваний (стрептококков, стафилококков, грибков, кишечной палочки и др.), что отражается на ходе беременности и здоровье плода.

Визит в стоматологическую клинику во 2-м триместре наиболее безопасен, поскольку формирование органов ребенка завершено.

Стоматолог осведомлен об ограничениях при проведении диагностических и лечебных мероприятий беременным пациенткам. Поэтому выбираемая им схема лечения носит щадящий характер.

Профилактика

Снизить вероятность выпадения пломбы можно соблюдением стоматологических правил:

1. Своевременно посещать врача (дважды в год) для проведения профилактических мероприятий – лечения очагов кариеса, профессиональной чистки зубов и десен от налета, камня.

2. Не допускать чрезмерных нагрузок на жевательный аппарат (открывание крышек, откусывание твердых предметов и т.п.).

3. Следить за гигиеной полости рта:

– дважды в день (утром и вечером) проводить чистку;

– ополаскивать после каждого приема пищи.

4. Пересмотреть рацион питания, ввести продукты с полноценным составом минералов, улучающих здоровье зубных тканей.