Приступая к выбору брекетов, следует помнить – хороших или плохих ортодонтических конструкций не существует. Каждая из них выполняет единственную задачу – лечение патологий прикуса. Поэтому, перед установкой корректирующей системы, пациент проходит обследование для уточнения диагноза.
Выбор пациентом той или иной конструкции обусловлен следующими факторами:
– стоматологической эстетикой аппарата;
– патологией прикуса;
– необходимостью удаления отдельных зубных единиц;
– психологическим комфортом;
– потребностью в хирургическом лечении;
– финансовыми возможностями пациента;
– ожидаемым результатом;
– рекомендациями ортодонта.
Брекеты классифицируют по следующим параметрам:
1. Материалу изготовления.
2. Месту крепления.
3. Типу привязки корректирующей дуги.
Корректирующие системы подразделяются на следующие виды:
• Стальные. Конструкции из медицинской стали отличаются высокой прочностью. Их популярность обусловлена бюджетной стоимостью. Недавно появились металлические брекеты, покрытые белым тефлоном, снижающим их заметность на фоне эмали.
Плюсы: надежность, небольшой срок лечения.
Минусы: неэстетичный внешний вид, возможны микротравмы мягких тканей.
• Титановые. Гипоаллергенный металл, не вступающий в химическую реакцию с биоматериалом.
Плюсы: прочность, легкость, отсутствие аллергических реакций.
Минусы: высокоценовой сегмент.
• Керамические. Матовые аппараты из поликристаллической керамики, которую составляют синтезированный сапфир и оксиды металлов. Малозаметные брекеты, сливающиеся цветом с эмалью зуба.
Плюсы:
– надежность;
– комфорт пациента;
– полированная поверхность пластинок исключает риск возникновения микротравм.
Минусы:
– длительное лечение;
– относительная хрупкость;
– подверженность воздействию натуральных и искусственных пищевых красителей;
– высокоценовой сегмент.
• Сапфировые. Брекеты из синтезированного минерала не имеют цвета, не требуют длительного привыкания.
Плюсы: стоматологическая эстетика, стойкость к пищевым красителям.
Минусы: хрупкость, длительное лечение, высокоценовой сегмент.
• Комбинированные. Конструкции из нескольких материалов: в зоне улыбки – керамика, сапфиры, в зоне жевательных зубов – металл.
Плюсы: среднеценовой сегмент, надежность, стоматологическая эстетичность.
Минусы: сложный уход, металлические элементы конструкции просматриваются при улыбке.
Все системы брекетов состоят из назубных пластинок, приклеиваемых к поверхности зубов, и дуги, объединяющей пластинки. Последняя крепится с помощью крепежных элементов, подразделяющих конструкции на следующие типы:
• Лигатурные. Корректирующая дуга фиксируется на пластинках в нужном положении с помощью лигатур – резинок или тонких проволочек. Чтобы сделать крепеж менее заметным, лигатуры окрашивают в цвет эмали.
Плюсы:
– хорошая результативность лечения;
– широкий спектр показаний;
– бюджетно-ценовой сегмент.
Минусы:
– длительное лечение;
– частое посещение ортодонта;
– дискомфорт, причиняемый жесткими элементами;
– воздействие пищевых красителей на резиновые лигатуры.
• Самолигирующиеся (безлигатурные). Дуга крепится с помощью миниатюрных замочков, клипс или устанавливается в небольшие пазы.
Плюсы:
– простота ухода;
– комфорт пациента;
– относительно редкие визиты в клинику.
Минусы:
– не корректирует сложные дефекты прикуса;
– результат лечения зависит от квалификации ортодонта;
– высокоценовой сегмент.
В ротовой полости корректирующие аппараты устанавливаются на внутренней и внешней стороне зубного ряда:
• Вестибулярные. Конструкции, устанавливаемые с наружной (вестибулярной) стороны зубов.
Плюсы:
– универсальность применения, исправление любых дефектов прикуса;
– скорость и простота установки;
– несложный гигиенический уход;
– среднеценовой сегмент.
Минусы:
– видимость для окружающих;
– психологический дискомфорт;
– сложный гигиенический уход;
– частые визиты к ортодонту.
• Лингвальные. Системы брекетов, устанавливаемые на внутренней части зубов. Во избежание появления микротравм на деснах и языке, детали конструкции имеют минимально допустимые размеры.
Плюсы:
– надежность;
– невидимость для окружающих;
– снижение риска возникновения кариеса на вестибулярной стороне;
– возможность заниматься контактными видами спорта;
– корректировка занимает немного времени.
Минусы:
– сложность ухода;
– длительные периоды адаптации (до 7-ми дней) и лечения;
– речевая дисфункция;
– высокоценовой сегмент;
– риск получения микротравм;
– установка требует от ортодонта высшей степени профессионализма.