Формирование и развитие зубочелюстного аппарата – непрерывный процесс, продолжающийся практически до возраста совершеннолетия. За это время анатомическая структура претерпевает немало изменений, начиная с формирования молочных зубов, и заканчивая прорезыванием коренных элементов. Своевременный контроль со стороны квалифицированного стоматолога позволяет выявить возникающие отклонения и аномалии, обуславливаемые как внешними, так и внутренними факторами, и принять превентивные меры, исключающие сложное и продолжительное лечение на поздних стадиях.
Выделение специализации по детскому направлению в отдельную категорию обуславливается сложностью и непостоянством состояния челюстного отдела на этой стадии. При этом профиля «детский ортодонт» в стоматологии не существует – врачи данной категории работают с пациентами всех возрастных групп, диагностируя аномалии, и определяя оптимальные методики лечения.
Количество различного рода отклонений, возникающих в процессе развития, весьма разнообразно – начиная с задержки прорезывания и смещения отдельных единиц, и заканчивая лицевой ассиметрией и нарушениями функций ВНЧС. Этот факт обуславливает необходимость получения не только высшего стоматологического образования, но и окончания профильной ординатуры. Что же касается работы с детьми, то здесь требуется особый подход, позволяющий выстроить грамотную коммуникацию, и замотивировать ребенка на соблюдение врачебных предписаний.
Развитие дефектов и аномалий, как правило, происходит незаметно для родителей. Невозможность самостоятельно определить отклонения на ранних стадиях приводит к прогрессированию проблемы, и затрудняет ее последующее устранением. Именно поэтому большинство стоматологов рекомендуют посещение клиники в профилактических целях еще в младенчестве – для оценки общего состояния полости рта, положения формирующихся альвеолярных гребней, а также получения рекомендаций, способствующих корректному росту челюстной структуры.
Первичное врачебное вмешательство возможно уже в первые дни после рождения ребенка, и нередко обуславливается проблемой укороченной уздечки, мешающей младенцу полноценно принимать пищу. Удержание языка негативно сказывается на формировании и поддержании тонуса круговой мышцы рта, что обуславливает необходимость подрезания соединяющей ткани. Также поводом может послужить выраженная лицевая асимметрия, наличие которой свидетельствует о деформации анатомической структуры.
Сложный период для родителей, характеризующийся формированием у ребенка вредных привычек, а также периодическим принятием неверных поз, плохо сказывающихся на структуре зубочелюстного аппарата. Малыши, во время сна на спине упирающиеся подбородком в грудь, а также постоянно подкладывающие под челюсть кулачок во время сидения за столом, могут столкнуться с задержкой роста нижней челюсти. Постоянное сосание любых объектов – от пустышки до собственных пальцев – также приводит к некорректному развитию, связанному с перенапряжением круговой мышцы.
На втором году жизни дети переходят к приему пищи в обычном формате, с использованием ложек и чашек. Оптимальный вариант – отказ от бутылочки и грудного вскармливания уже после того, как малышу исполнится год, крайний срок – до полутора лет. В противном случае вероятность формирования дефектов и аномалий заметно возрастает. Опытный ортодонт в рамках осмотра всегда подскажет, как решить проблемы с зубами у детей, поможет подобрать пасту и щетку, и научит правильным движениям, исключающим травмирование десен.
К трехлетнему возрасту завершается стадия формирования всех двадцати молочных зубов, каждый из которых должен располагаться на своем месте, и «готовить почву» для последующего прорезывания коренных элементов. Однако статистика показывает, что к этому периоду около 75% малышей уже имеют выраженные или локальные проблемы. Не все из них требуют обязательного ортодонтического лечения, но каждая должна контролироваться как врачом, так и родителями. Ключевые проблемные факторы – травмы, нарушение положения языка, неправильное дыхания, сформировавшиеся вредные привычки. Возможны частичная адентия или небная расщелина, требующие полноценного вмешательства – с использованием трейнеров и активаторов, а также съемных пластин.
Один из ключевых периодов – начало рассасывания корней молочных зубов, с последующим занятием их места коренными единицами. Посещение ортодонта в этом возрасте – обязательная программа, поскольку только врач способен дать комплексную оценку текущего состояния челюстного отдела, специфики прикуса, особенностей формирования подвижного и статичного сегментов, а также иных характеристик, важных с точки зрения дальнейшего развития.