Внутренние брекеты

Невидимые брекеты – ортодонтические конструкции, фиксируемые с внутренней стороны зубных рядов. Лингвальные аппараты, изготавливаемые из металла, конструктивно не отличаются от вестибулярных аналогов, успешно корректируют дефекты прикуса. При этом продолжительный период ношения не вызывает у пациентов психологического дискомфорта.

Общие сведения

Лингвальные замочки, находящиеся в непосредственной близости от нёба, языка, изготавливают меньшего, чем вестибулярные, размера. Дополнительный комфорт обеспечивают сглаженные углы. Крепление силовой дуги, устраняющей кривизну зубов, возможно с помощью эластичных резинок (лигатур) или замков-клипс (безлигатурные аппараты).

Для каждого пациента изготавливают отдельную конструкцию, согласно оттискам с челюстей, передающим особенности строения зубочелюстного аппарата. Результаты коррекции заметны, в зависимости от клинического случая, спустя 2–3 месяца после установки.

Показания и противопоказания

Невидимые брекеты рекомендуют после диагностики следующих патологий:

• искривление элементов зубного ряда;

• промежутки между зубами (диастема, тристемы);

• дефекты окклюзии (прикус открытого, глубокого, дистального, мезиального типа);

• нарушение челюстного развития.

К противопоказаниям относятся:

– чрезмерно узкая зубочелюстная дуга;

– скученность единиц;

– недостаток высоты элементов;

– бруксизм (непроизвольный скрежет зубами);

– пародонтит, гингивит и проч. стоматологические проблемы;

– аллергическая реакция на металл.

Нижний возрастной предел для установки брекетов – 12 лет, верхнего порога не выявлено.

Достоинства и недостатки

К преимуществам лингвальных брекетов относятся:

• эстетика улыбки;

• атравматичность для слизистых десен, щек, губ;

• возможность контроля хода коррекции с вестибулярной стороны;

• конструктивные особенности замковых брекетов снижают риск появления кариеса.

Недостатки заключаются в длительном адаптационном периоде, во время которого пациент испытывает:

– болевые ощущения;

– речевую дисфункцию;

– микротравмы языка;

– повышение слюноотделения.

Установка невидимых брекетов требует от ортодонтов соответствующих знаний и навыков, поэтому услуга предоставляется не во всех стоматологических клиниках.

Невидимые брекеты отличаются высокой стоимостью, обусловленной особенностями изготовления. На данный момент лингвальные конструкции – самые дорогие из корректирующих устройств.

Установка

Фиксация конструкции брекетов в полости рта – трудоемкий поэтапный процесс. Поскольку лингвальные замки крепятся с внутренней, труднодоступной стороны, то работа врача усложняется.

1. После диагностики патологий прикуса, разрабатывают тактику лечения, выбирают соответствующие ортодонтические устройства.

2. Санируют полость рта – устраняют кариес, лечат воспаления, удаляют твердые отложения.

3. Снимают с челюстей пациента оттиски.

4. В зуботехнической лаборатории изготавливают конструкцию брекетов.

Лингвальные аппараты чаще устанавливают непрямым методом:

– пластинки устанавливают на гипсовых моделях челюстей пациента;

– фиксируют положение брекетов силиконовой каппой;

– посредством каппы изделия переносят на зубной ряд.

Непрямой способ позволяет точно позиционировать назубную пластинку на поверхности эмали, сокращает время установки.

Уход

Ношение брекетов требует тщательной гигиены полости рта, строгого соблюдения стоматологических рекомендаций:

1. Чистить зубы дважды в день, используя монопучковую, V-образную щетки, дентальный ершик.

2. После каждого приема пищи – удалять ее частицы, применяя ирригатор, зубную нить.

3. Исключить из рациона жесткие, вяжущие, крупнокусковые блюда (сухарики, нуга, яблоки). Употреблять красящие напитки (кофе, сок) через трубочку, препятствуя соприкосновению пигментов с эмалью.

4. Посещать ортодонта согласно составленному им графику. При отклеивании брекета – немедленно обращаться к врачу для повторной фиксации. Перерыв в коррекционном смещении зубов значительно удлиняет продолжительность лечения.

После снятия брекетов последует период ретенции – закрепления достигнутого результата с помощью капп. Мера, обязательная в ряде случаев, поскольку смещенные зубы стремятся вернуться в исходное положение.

Продолжительность ношения

Несъемные незаметные брекеты в среднем носят 1,5–2 года, однако длительность лечения зависит от особенностей зубочелюстного аппарата. В ряде случаев период активной коррекции занимает до 3-х лет.

Продолжительность ношения зависит от следующих факторов:

– сложности патологии;

– особенностей структуры твердых и мягких тканей полости рта;

– возраста пациента.