Удаление молочных зубов

Смена временного прикуса на постоянный – естественное явление, заложенное природой. При этом молочные зубы должны выпадать, но не удаляться с помощью стоматолога. Однако в некоторых случаях врач принимает решение об экстракции временной единицы.

Необходимость лечения молочных зубов

Лечение молочных единиц – обязательное мероприятие, поскольку им отводится важная роль в формировании постоянного прикуса:

1. Временные корни охватывают значительный участок внутричелюстных тканей, включая зачаток постоянного зуба. При несвоевременном лечении очага кариеса воспаление распространяется на пульпу и ниже. В результате зачаток постоянной единицы может инфицироваться или погибнуть. Следует также помнить, что молочные единицы обладают небольшой плотностью, поэтому быстро разрушаются.

2. Очаги кариеса представляют собой источник инфекции. В отсутствие лечения патогены активно размножаются, перемещаясь в пищеварительный тракт и провоцируя заболевания пищеварительной системы.

3. При несвоевременном лечении временные зубы удаляют. Ребенок начинает испытывать боль, когда они уже не подлежат восстановлению. Поэтому родителям следует внимательно наблюдать за состоянием сменного прикуса.

4. Преждевременное удаление молочных зубов провоцирует формирование неправильного прикуса. Освободившееся пространство занимают соседние зубы, что приводит к беспорядочному прорезыванию постоянных единиц.

5. Ранняя экстракция замедляет развитие костной ткани челюсти, что чревато скученностью постоянных зубов из-за нехватки места.

У молочных зубов также есть корни, которые со временем укорачиваются и рассасываются, позволяя им безболезненно выпасть из лунки.

Показания к удалению

Решение об удалении временных единиц принимают только стоматологи, учитывая все показания к процедуре, включая:

– масштабное разрушение коронки, без возможности пломбирования;

– сложные формы пульпита, периодонтита с вероятностью попадания инфекции на зачаток постоянного зуба;

– кисту на корне;

– свищ на десне, не поддающийся стандартному лечению;

– замедление рассасывания корня, который мешает прорезыванию постоянного зуба;

– прорезывание постоянной единицы при устойчивом молочном зубе;

– подвижность временной единицы в течение долгого времени, провоцирующая воспаление десны и причиняющая дискомфорт.

Анестезия

Экстракция молочных зубов проводится под местным обезболиванием. Перед уколом препарата десну ребенка обрабатывают гелем для легкой заморозки, который делает инъекцию безболезненной.

Перед вводом анестезирующих препаратов ребенка тестируют на аллергию.

К общей анестезии в детской стоматологии прибегают в экстренных случаях, когда без наркоза извлечение пораженных зубов невозможно.

Обезболивание не применяют при удалении подвижной временной единицы, корень которой почти рассосался.

Противопоказания

Удаление временных зубов противопоказано при наличии:

• острого воспаления в полости рта (стоматита, гингивита, кандидоза, герпеса);

• общих инфекционных болезней (коклюша, ветрянки, ангины, гриппа, ОРВИ);

• нарушении свертываемости крови;

• тяжелых сердечных заболеваний;

• эпилепсии;

• гематомы в области поврежденной единицы.

Реабилитация

Во избежание возможных осложнений после экстракции следует соблюдать следующие рекомендации стоматологов:

– убедившись в остановке кровотечения, извлечь тампон не ранее чем через 20–30 минут;

– в первые два часа после удаления зуба не принимать пищу, не пить;

– в последующие три дня не принимать горячие ванны, не посещать бассейн, избегать физически нагрузок;

– в период реабилитации (5–7 дней) исключить из рациона горячую, сладкую, острую, кислую, соленую пищу;

– во время гигиенических процедур использовать зубную щетку с мягким ворсом, избегая чистки области экстракции;

– не трогать лунку языком, руками, посторонними предметами;

– после каждого приема пищи делать ванночки (не полоскания!) из растворов ромашки или соды-соли.

При благоприятном течении периода реабилитации через 5–7 дней в области удаленного зуба образуется чистая лунка, которая вскоре затягивается.

Возможные осложнения

Осложнения после экстракции возникают нечасто, однако при их появлении необходимо немедленно обратиться к лечащему стоматологу.

1. Воспаление в тканях десны вследствие механического воздействия на область лунки купируют с помощью противовоспалительных ванночек, аппликаций.

2. Травмирование десны лечат путем антисептической обработки.

3. При инфицировании раны назначают антисептические препараты, антибиотики.

4. При вывихе зачатка постоянной единицы устанавливают его в нужное положение в челюстной кости.