Травмы зубов у детей

Травма зуба - распространенная стоматологическая проблема среди детей. Спортивные занятия, активные игры, конфликты со сверстниками - это только краткий перечень факторов, способных привести к нарушению прикуса. Чаще всего у малышей возникают повреждения фронтальных единиц. Сохранить эстетику и функциональность зубного ряда позволит своевременное обращение в стоматологию.

Факторы получения травмы

Острые травмы зубов возникают под воздействием внешних факторов:

• Спортивные занятия: футбол, контактные виды единоборств, хоккей.
• Механические воздействия во время активных игр.
• Несчастные случаи.
• Драки.

У детей с особенностями физического и психического развития, дистальным прикусом, риски получения травмы возрастают.

Классификация

Дантисты выделяют следующие типы:

• Ушиб - сохраняется целостность зуба.
• Вывих - единица смещается за пределы лунки. Полный и неполный.
• Перелом. По месту локализации бывает перелом коронки или корня.
• Сочетанные.

Симптоматика указанных травм схожа между собой, но терапия отличается. Стоматолог обследует ребенка для постановки диагноза и подбора правильного лечения.

Ушибы

Отличаются легким течением. Положение в лунке не изменяется. Происходит кровоизлияние в нерв, сопровождающееся болями.

После травмирования возникает боль при сжатии челюстей, пережевывании твердой пищи, постукивании, легкая подвижность в одну сторону. Состояние прилегающих тканей не изменяется.

Доктор проводит осмотр ротовой полости, рентгенографию, электродиагностику.

Как правило, ушиб проходит без медицинского вмешательства. Клинические симптомы исчезают самостоятельно. В этот период рекомендуется избегать жевания на поврежденной стороне. Допускается прием противовоспалительных средств. При поражении нерва назначается эндодонтическое лечение. Проводится экстракция поврежденных тканей и пломбировка каналов.

Частичный вывих

При данной патологии зубной элемент частично смещается в лунке. Одновременно с этим разрываются или растягиваются связки, фиксирующие зуб. Стенки лунки повреждаются корневой системой. Выделяют следующие типы дистопии:

• Вертикальная: смещение вверх или вниз, ротация.
• Саггитальная: элемент сдвигается вперед или назад.
• Боковая: происходит сдвижение вбок, по направлению к соседним единицам.

Пациент приходит на прием к врачу с жалобами на интенсивную боль и подвижность единицы. Уменьшить дискомфорт позволяет изменение положения НЧ. При клиническом осмотре отмечается изменение положения. Патология сопровождается нарастающим отеком губы и десенной ткани, незначительным кровотечением.

При вколоченном вывихе визуально заметно снижение высоты единицы. Нарастает отек и кровоточивость. При интенсивном воздействии корень выходит за границы лунки. Допускается сохранение элемента до начала смены прикуса.

Дантист проводит осмотр, рентгенограмму поврежденной зоны для уточнения степени и направления смещения. При вывихе молочной единицы назначается экстракция.

При травмировании постоянной единицы выполняется ее стабилизация и фиксация при помощи проволочной шины. Срок применения конструкции зависит от тяжести патологии и возраста ребенка.

Если повреждение осложняется развитием воспалительных процессов, доктор рассматривает вопрос об экстракции единицы.

Полный вывих

Патология сопровождается разрывом тканей, фиксирующих единицу в лунке и смещением. Чаще всего травмируются фронтальные единицы.

Пациент испытывает интенсивную боль. Повреждение сопровождается кровоизлиянием, отеком мягких тканей. Доктор проводит рентгенографию.

При утрате коренного элемента разрешается его реимплантация. Предварительно проводится санация лунки. Элемент помещается в лунку и фиксируется. Назначается антибиотикотерапия.

Перелом коронки зуба

Данный тип повреждения называется сколом. Он охватывает только эмаль, эмалевое покрытие с дентином или все слои твердой ткани.

Клинические проявления варьируются по глубине и тяжести травмы. При незначительных повреждениях пациент выражает жалобы на поражение слизистой и мягкой оболочки острым краем дефекта. Если патология затронула глубокие слои дентина - зуб реагирует болью на контакт с холодом, теплом, кислой средой или постукивание. Дантист обязательно назначает рентгенографию.

Если повреждены только поверхностные слои - назначается шлифовка эмали и замещение изъяна пломбой. Глубокий скол, не затрагивающий камеру пульпы, предполагает проведение двухэтапной терапии. Первоначально устанавливается временная пломба или коронка. Через 14 дней проводится постоянное пломбирование.

При поражении пульпы врач очищает и пломбирует каналы. Затем выполняется эстетическая реставрация.

Перелом корня зуба

Патология, распространенная на фронтальной зоне. Пациент испытывает острую боль, увеличивающуюся при надавливании. Появляется подвижность элемента и отек тканей.

При оскольчатом и продольном переломе или повреждении корня молочного зуба проводится экстракция. Консервативная терапия разрешена при незначительных повреждениях.

При любом повреждении зуба стоит незамедлительно обратиться к стоматологу.