Один из методов восстановления утраченного зуба – установка штифта для удержания искусственной коронковой части или протеза. Стекловолоконные конструкции относятся к современным материалам, не вызывающим аллергические реакции. Изделия устанавливают за один прием и, при необходимости лечения, легко снимают.
Стекловолоконный штифт представляет собой опорное устройство, позволяющее крепить любую протезную конструкцию. От прочности и надежности конструкции зависит продолжительность и качество службы искусственного зуба.
Вследствие гипоаллергенности, эластичности, способности снижения силовой нагрузки на мягкие ткани, стекловолоконный материал применяется во многих медицинских областях.
Стекловолоконные элементы легко гнутся в необходимом направлении, после чего принимают изначальное положение, сохраняя целостность. Произведенные из данного материала изделия отличаются малым весом, прочностью и гибкостью.
Стекловолоконный материал не обладает цветом, поэтому штифты из него малозаметны в коронке протеза.
Установка стекловолоконного штифта показана в следующих случаях:
– при реставрации зубов с применением несъемных мостовидных протезов;
– для восстановления единиц с помощью наращивания;
– в случаях установки сложных систем шин для устойчивости подвижных зубов;
– при аллергии на другие материалы (металл, керамику);
– для восстановления целостности единиц с использованием композитных реставрационных материалов;
Штифты из стекловолокна – оптимальное решение для укрепления фрагментов зубов, предотвращения сколов, трещин с помощью защиты их прочными коронками из керамики, металлопластмассы, титана, драгоценных металлов.
Установка стекловолоконных штифтов противопоказана в следующих случаях:
• патология твердых тканей в области под десной. В этом случае рекомендована адгезивная реставрация;
• корень зуба – единственная опорная часть;
• недостаточная свертываемость крови;
• заболевания ЦНС, психические нарушения;
• множественные очаги кариеса;
• кисты, гранулемы;
• недостаточная толщина корня.
Стекловолоконные штифты обладают следующими преимуществами:
1. Характеристики эластичности искусственного материала аналогичны свойствам природного дентина. При установке штифта образуется единая прочная структура.
2. Отсутствие никеля, хрома и прочих металлических элементов, провоцирующих отторжение или аллергическую реакцию.
3. Высокие показатели светопроницаемости.
4. Наибольшее соответствие оттенку эмали, возможность использования стекловолокна для фронтальной реставрации.
5. Процедура снятия штифтов из стекловолокна проста и безболезненна по сравнению с извлечением металлических штифтов.
Недостаток данного материала – риск скола в процессе протезирования.
Перед установкой штифта зубные каналы расширяются, назначается рентгеновский снимок. Процедура вживления стекловолокна проходит в следующем порядке:
• Производится депульпация, подготовка зоны для крепления штифта.
• Изделие примеривается. Нормальное соотношение штифта и канала – 1:4.
• Канал обезжиривается с помощью спиртового раствора.
• Рабочая поверхность протравливается 37%-ной фосфорной кислотой. Состав равномерным слоем наносится на эмаль и дентин. На поверхности зуба его держат 60 секунд, в канале –10–15 сек.
• Рабочая область промывается дистиллированной водой.
• Каналы с помощью бумажного штифта обсушиваются. Продувание в этом случае не рекомендуется, поскольку процедура повреждает волокна и образует дополнительный слой адгезии.
• Стержень дезинфицируется, сушится, обрабатывается с помощью пескоструя, обрабатывается кислотой и полируется.
• В канал помещается малое количество пломбировочного состава. Часть цемента наносится на штифт. Необходимо следить за количеством цементирующего материала, которого не должно быть в избытке.
• Производится полимеризация с помощью световой лампы. Это последний этап мероприятия, после которого закрепляется короночная часть нового зуба, выбранного пациентом.
Эксплуатационный период стекловолоконных штифтов зависит от соблюдения стоматологических рекомендаций. Средняя продолжительность службы – от 4-х до 5-ти лет. При качественно произведенном стержне, профессиональной установке и внимательном отношении данный срок может быть увеличен до 9–10 лет.
К основным требованиям по уходу за стекловолоконными штифтами относятся соблюдение гигиены полости рта, своевременное устранение очагов кариеса, отсутствие излишних механических нагрузок на отреставрированный зуб.