Синус-лифтинг в стоматологии

Проблемы с прикусом, дефекты зубного ряда, а также патологические процессы, поражающие ткани пародонта – распространенные явления, требующие стоматологического вмешательства. Однако восстановление эстетики и функциональности не всегда зависит только от пожеланий пациента – практика показывает, что более чем в 60% случаев структура оказывается неспособной принять имплантат, служащий заменой утраченным зубам. Исправить ситуацию позволяет синус-лифтинг – хирургическая операция, в ходе которой врач восстанавливает естественную плотность и объем костной ткани.

Общее представление

Особенностью анатомического строения верхней области челюстного отдела является близкое расположение дна гайморовых пазух – полых участков, в которые во время вдоха частично поступает воздушная масса – к корневой системе зубного ряда. При этом костная структура, состояние которой позволяет удерживать зубы в челюсти, может оказаться недостаточной для протезирования, поскольку длина имплантатов, вживляемых в ткань, предъявляет определенные требования к высоте оперируемой области.

Синус-лифтинг представляет собой хирургическую операцию, позволяющую поднять дно гайморовых пазух, нарастить недостающий объем костной ткани, и исключить нарушение полостной структуры в процессе интеграции штифтов.

Показания к проведению

К числу факторов, обуславливающих потребность в проведении операции, относят:

• Специфическое строение отдела, характеризующееся наличием аномалий или патологий, вызывающих недостаточность или ухудшение характеристик ткани;
• Развитие атрофии, связанное с продолжительным отсутствием корневой части зуба, следствием которого становится некорректное распределение жевательной нагрузки.

Стандартная длина имплантата, вживляемого в альвеолярную лунку, составляет не менее одного сантиметра – таким образом, высота гребня должна превышать указанный параметр, гарантируя надежную фиксацию протезирующей конструкции.

Совмещение с имплантацией

Методики, практикуемые в современной стоматологии, допускают объединение протоколов синус-лифтинга и установки имплантатов. При этом важно соблюсти ряд обязательных требований, к числу которых относятся:

• Высота расширяемой кости – равна и или превышает 4 мм;
• Структура ткани характеризуется плотностью и прочностью.

В ситуациях, когда один или оба указанных критерия не исполняются, стоит выдержать паузу длиной в 4-6 месяцев, позволяющую гарантировать приживление остеоматериала.

Преимущества и противопоказания

Синус-лифтинг позволяет подготовить челюстной отдел к эстетической реставрации, в ходе которой восстанавливается эстетика и функциональность зубного ряда. Кроме того, методика помогает предотвратить развитие патологий пародонта, а также сокращает продолжительность лечебного курса.

Ввиду того, что процедура сопряжена с хирургическим вмешательством, перед назначением операции важно исключить медицинские противопоказания, способные стать причиной осложнений. В перечень ограничивающих факторов входят:

• Диагностированные психические расстройства и зависимости;
• Обострение хронических болезней и воспалительных процессов;
• Инфекционные и онкологические заболевания;
• Гемофилия, туберкулез, сахарный диабет и т.д.

Отдельно стоит упомянуть о том, что операция в области придаточных пазух требует повышенной точности и аккуратности. Дополнительными противопоказаниями, возникающими в данной связи, считаются:

• Наличие гайморита, синусита или хронического насморка;
• Ранее проводившееся хирургическое вмешательство;
• Непреодолимая зависимость от табачных изделий;
• Выявление множественных перегородок.

Итоговое решение о проведении процедуры принимается врачом по итогам комплексной диагностики, включающей сдачу анализов для лабораторного исследования.

Используемые методики

Синус-лифтинг проводится по закрытой или открытой методике, а также баллонным способом:

• Открытый метод предусматривает выполнение надреза на десенной ткани и формирования в кости отверстия, через которое вводится остеопластический материал;
• Закрытый, или транскрестальный метод – позволяет обойтись без разреза десны, поскольку для внедрения костной ткани используется специальный зонд;
• Баллонная технология считается наименее травматичной, но применяется только при высоте кости, равной трем-четырем миллиметрам.

В зависимости от метода, которым проводился синус-лифтинг, продолжительность реабилитационного периода может отличаться. При щадящем подходе десенные ткани восстанавливаются за 3-4 дня, тогда как открытый метод потребует не менее недели. Строгое соблюдение врачебных предписаний позволяет избежать осложнений.