Штифты для зубов

Критически разрушенный зуб подлежит экстракции. Несмотря на это, опытные стоматологи стремятся до последнего сохранить единицу, прибегая к радикальным мерам в крайних случаях. При помощи штифта появилась возможность спасти безнадежные элементы.

Принимать решение об установке штифта должен пациент совместно со стоматологом. При применении подобных конструкций есть риск развития побочных эффектов. Необходимо тщательно оценить риски и преимущества. Для этого проводится диагностика.

Применение штифта

Под штифтом понимают цельное изделие, используемое для укрепления зубных протезов. Визуально оно напоминает стержень с резьбой. Перед вживлением и фиксацией требуется проведение подготовки.

Стоматолог принимает решение о ввинчивании штифта при критическом повреждении зуба. Подобная процедура позволяет выполнить реконструкцию элемента и возвращает функциональность.

Когда установка штифта - единственный вариант дентального лечения:

• Значительный объем поврежденных кариесом тканей, пульпит, пародонтоз. Ввинчивание стержня укрепляет зуб.
• Разрушение коронки. При разрушении больше половины дентина и эмалевого слоя.
• Необходимость фиксации и опоры коронки.
• Вкручивание стержня на опору для стабильности протеза.
• Реплантация единицы.

Для каждого стоматологического вмешательства предусмотрены противопоказания. Установка стержня не исключение:

• Разрушение костных тканей зуба.
• Анатомические особенности корневых проходов.

Виды стоматологических штифтов

Модели дентальных изделий различаются в зависимости от зоны вживления, материала и технологии изготовления, формы, соответствия предусмотренным стандартам.

По месту ввинчивания:

• Внутриканальные. Острая часть изделия вкручивается внутрь каждого канала, а верхушка - в коронку. Проводится пломбирование или перекрытие искусственной коронкой.
• Парапульпальные. Предназначены для вживления в коронку единицы. Не влияет на пульпу. Материал изготовления: золото, латунь, титан, нержавеющая сталь.

По принципу внутреннего строения изделия бывают: плоские, анкерные, цилиндрические, комбинированные, конусовидные.

По способу крепления:

• Активный. Изделие ввинчивается благодаря особой форме и резьбе.
• Пассивный. Конструкция фиксируется на стоматологический клей, композит или цемент.

По упругости:

• Эластичные. Изделия из стекловолокна или углерода.
• Неэластичные. Конструкции из металла или керамики.

По способу производства:

• Стандартные. Изготавливаются заводом.
• Персональные. Разрабатываются с учетом анатомических особенностей конкретного пациента.

В качестве материала изготовления применяются: металл, углеродоволокно, стекловолокно, керамика, бумага, гуттаперч.

Тип штифта выбирает дантист на основании результатов диагностики и клинической ситуации.

Особенности материала

Дентальные изделия создаются из безопасных, не провоцирующих аллергию материалов.

Металл

Используются сплавы из латуни, титана, серебра и золота, нержавеющей стали. Отличаются простотой изготовления и надежностью эксплуатации, не подвержен коррозии. Минус - риск повредить корневую систему зуба при чрезмерном давлении и видимость корня через пломбу.

Анкерный тип

Конструкция изготавливается из латуни, медицинской стали, золота или титана. Диаметр изделия больше среднего. Визуально напоминают винты. Минус - риск аллергии, неравномерно распределяется жевательная нагрузка. Не изымается из корня.

Гуттаперча

Гибкие и эластичные элементы округлой или конусообразной формы. Обладают оранжевым цветом и плотной структурой.

Компактные размеры позволяют вводить в элемент до 30 изделий. По окончанию установки верхушка срезается. По способу вживления гуттаперча бывает термофильной или холодной.

Штифт эффективно закрывает пустоты в зубном проходе. При необходимости удаляется. Минус - избыточная пластичность и мягкость.

Стекловолокно

Тончайший стержень белого оттенка из полупрозрачного материала отличается эластичностью, изготовлен из волокон стекла или кварца в оболочке из эпоксидной смолы. Применяется во фронтальной зоне улыбки. Прочный и упругий состав, не провоцирующий аллергию. Минус - дороговизна.

Углеродволокно

Вкладка создается из углерода, карбона и карбоволокна. Эластичная и упругая конструкция равномерно распределяет нагрузку во время жевания. Обеспечивает пассивную фиксацию. Не просвечивается  УФ-лучами. Не подходит к установке во фронтальную часть зубного ряда.

Керамика

Прочные изделия из диоксида циркония обладают природным светлым цветом и визуально напоминают родные зубы. Недостаток - высокая стоимость.

Установка

При помощи стержня проводят коррекцию клыков, моляров, резцов и премоляров. Технология подходит для любой степени повреждения единицы.

Этапы установки:

• Подготовительные процедуры.
• Введение изделия в область костной ткани.
• Фиксация пломбой.
• Установка искусственной коронки или вкладки.

Реконструкция зуба пломбированием выполняется при незначительных повреждениях. Выбор модели штифта выполняется с учетом степени повреждения элемента, особенностей организма пациента и т. д. Подбор изделия осуществляется дантистом.