Резекция верхушки корня зуба

Резекция верхушки корня подразумевает удаление кисты под местным обезболиванием. Патология сопровождается гнойными образованиями, негативно воздействующими на организм. Пациент испытывает общую слабость, головные боли на фоне развития гайморита, переходящего в хроническую форму.

Общие сведения

Хроническая форма периодонтита нередко приводит к возникновению кисты на корневой верхушке зуба. Это полость, расположенная в костной ткани и наполненная гноем. Помимо инфицирования корневых каналов, причина патологии заключается в следующем:

– механическая травма челюстно-лицевого аппарата;

– воспалительные процессы в пародонте и прилегающих тканях;

– незалеченный кариес, пульпит, периодонтит;

– некорректное пломбирование корневых каналов. 

Кистозное новообразование на начальном этапе развивается бессимптомно, не беспокоя пациента. В период ослабления иммунной системы, на фоне простудных заболеваний, воспалительные процессы проявляются в виде обильного образования гноя. Пациент испытывает острые болезненные ощущения, повышение температуры тела, припухлость или отечность десны. В этот период возможно инфицирование гайморовых пазух.

Показания и противопоказания

Резекцию назначают при малоэффективности консервативных методов в следующих случаях:

• фибромы, кистозные и другие образования диаметром свыше 1 см;

• наличие кисты под цементированными каналами и коронками;

• повреждение стенок корня при пломбировании;

• присутствие в канале корня обломка инструмента;

• наличие в канале культевой вкладки, штифта.

Операция по резекции корневой верхушки относится к сложным стоматологическим мероприятиям с долгим периодом реабилитации. Основное преимущество процедуры заключается в сохранении целостности проблемной единицы.

Противопоказания к резекции включают следующие случаи:

– пародонтоз 2-й, 3-й, 4-й стадии;

– сердечно-сосудистые болезни;

– острые респираторные заболевания;

– трещины в корневом отделе зуба.

Лечение

В зависимости от положения оперируемого зуба в полости рта, резекция занимает от 30 до 90 минут. Процедуру проводят под местным обезболиванием в следующем порядке:

1. Ротовую полость подготавливают – очищают и пломбируют пустые каналы.

2. Анестезию вводят с учетом местоположения проблемной единицы:

• для зубов верхней челюсти применяют инфильтрационные анестетики. Препараты вводят в подсилизистую десны, через которую они распространяются в костную ткань и блокируют нервные окончания;

• для нижнечелюстного ряда зубов применяют проводниковую анестезию, которую вводят в область нервных окончаний пораженного зуба. О начале действия обезболивающего средства свидетельствует белый оттенок десны.

3. В области проблемной единицы иссекают десну, обеспечивая доступ к корневой костной ткани.

4. Выпиливают отверстие в кости, обнажая верхушку корня. Процесс сопровождается обильным кровотечением.

5. С помощью бормашины отсекают верхнюю корневую часть, извлекая ее посредством скальпеля. В результате успешных действий хирурга верхушка корня ампутируется вместе с патологий (кистой, наростом).

6. Десну зашивают хирургической нитью. Для оттока послеоперационных выделений между швами в десне размещают дренаж.

7. На операционное место накладывают стерильную марлевую повязку. Для снятия отека к щеке прикладывают холод.

Возможные осложнения

В процессе резекции зуба возможно повреждение соседних здоровых единиц, кровеносных сосудов, нервных окончаний либо занесение в рану инфекции.

В период восстановления у пациента могут возникнуть негативные проявления:

– кровотечение в точке резекции;

– образование в десне гнойных масс;

– отеки, припухлости на десне;

– онемение нижней челюсти.

После непрофессионально проведенной операции возможен рецидив, проявляющийся в острой форме и требующий хирургического вмешательства.

Реабилитация

Период восстановления после резекции продолжается до 7 дней. Сокращению реабилитационного срока способствует выполнение пациентом требуемых стоматологами предписаний:

• отсутствие в рационе твердой, острой, соленой, сладкой, кислой пищи;

• прием назначенных медикаментозных препаратов.

• регулярное полоскание ротовой полости рекомендованными лекарственными средствами.

Профилактика

Предупредить операцию по резекции верхушки корня возможно соблюдением стоматологических правил:

1. Дважды в год посещать стоматологическую клинику для профосмотра.

2. Соблюдать гигиену полости рта.

3. Контролировать состояние зубов и десен самостоятельным осмотром.

4. При возникновении стоматологических проблем – обращаться за профессиональной медицинской помощью.