Папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс (PMA)

Применение в стоматологии специальных индексов позволяет врачам оценивать здоровье ротовой полости пациента и отсутствие заболеваний мягких тканей и зубов.

Ежедневная и качественная чистка зубов позволяет снизить риск развития большинства дентальных проблем. Кариес и болезни десен способны стать причиной утраты постоянных единиц, снизить эстетику внешности и спровоцировать заболевания сердца или суставов. Необходимо уделять тщательное внимание своему здоровью и регулярно проходить обследования у стоматолога.

Виды индексов гигиены полости рта

В стоматологии насчитывается примерно 80 видов различных индексов. Дантисты используют их для определения состояния ротовой полости, наличия заболеваний пародонта или кариеса.

Стоит рассмотреть наиболее востребованные:

• КПУ. Применяется при проведении первичного стоматологического обследования. Позволяет оценить состояние ротовой полости. Расшифровка: К - кариозное поражение коренных единиц; П - наличие пломб на коренных элементах; У - изъятые элементы; к - кариес на сменных единицах; п - пломбы на сменных элементах. В соответствии с нормами ВОЗ, средний показатель КПУ у людей взрослого возраста должен составлять от 6,3 до 12,7. Детям до 12 лет свойственны другие значения - 2,7-4,4.
• Индекс гигиены по Федорову-Володкиной. Раствор Шиллера-Писарева наносится на эмалевое покрытие шести передних единиц нижнего ряда. Окрашенные зоны свидетельствуют о наличии налета. Чем меньше интенсивность окрашивания - тем ниже бал. Следовательно, пациент получает высокую оценку уровня гигиены зубов.
• Упрощенный. В стоматологии еще известен, как УИГ. Используется для выявления мягких и твердых зубных отложений. Рассчитывается методом сложения значений величины налета и камня, а затем делением на 6. Оценивается состояние двух первых моляров верхней дуги, аналогичной пары снизу и двух верхних резцов.
• PHP. Методика предполагает применение эритрозина. Для удобства проведения исследования поверхность зубного элемента условно разделяется на пять зон. Врач выставляет оценку от 0 до 1. Ноль свидетельствует о чистоте зубной поверхности. Получившаяся сумма баллов делится на число исследованных единиц.
• CPITN. Дантист анализирует состояние десен десяти единиц обеих челюстей. Это позволяет составить целостную картину о наличии или отсутствии патологий пародонта. Восьмерки не оцениваются. Доктор выставляет баллы от 0 до 4. Ноль ставится, если не выявлено клинических проявлений стоматологических болезней.
• PFRI. Используя этот показатель доктор определяет интенсивность формирования отложений на зубном ряду. Оцениваются причины образования налета. Это позволяет предотвратить развитие большинства заболеваний. Скорость формирования налета обусловлена микробиомой ротовой полости человека, составом слюны, состоянием слизистых, протезов, ношением брекетов или ретейнеров. Перед исследованием проводится профчистка зубов. Дантист изучает окрашивание нескольких участков. При наличии окрашивания присваивается один бал. Если реакции нет - ноль. Используется следующая формула: сумма баллов/ n * 100%, где n - это количество единиц.
• PMA. Заслуживает детального рассмотрения.

Это далеко не исчерпывающий перечень.

Папиллярно-альвеолярно-маргинальный индекс

РМА - это показатель, который разработан для определения степени распространенности и тяжести гингивита. Методика применяется при проведении клинических дентальных осмотров, диагностике тканей пародонта, лечении воспалительных процессов. Позволяет оценить тяжесть клинического состояния и определить оптимальный метод лечения. Это способ определения эффективности назначенного лечения.

Врач наносит на десны раствор йода. Степень интенсивности и обширности воспалительного процесса определяется исходя из реакции раздражителя. Берутся в расчет воспалительные реакции в отдельных областях десны. Анализируется весь ряд. При расчете формулы учитывается возраст человека и число зубов.

Баллы присваиваются таким образом:

0 – норма.

1 – наблюдается воспаление сосочка.

2 – поражен сосочек и край десны;

3 – поражение маргинальной и альвеолярной зоны.

Критерии оценивания степени тяжести гингивита:

До 30% - показатель начальной стадии;

30%-60% - патология средней стадии;

От 60% – запущенная стадия.

Особенности комплексного обследования

Дантист имеет право применять индексы по отдельности или комплексно. В обязательном порядке проводится клинический осмотр ротовой полости, сбор анамнеза и другие необходимые исследования. При наличии у пациента подтвержденных заболеваний пародонта целесообразно применение специфических методик исследования.

Полученные в ходе обследования значения принимаются во внимание при постановке стоматологом окончательного диагноза. Стоматологические индексы позволяют врачу оценить качество личной и профессиональной гигиены зубов. После обследования и лечения доктор даст пациенту дальнейшие рекомендации.

Качество проведенных исследований и достоверность результатов напрямую зависит от квалификации стоматолога. Поэтому следует ответственно подходить к вопросу выбора дантиста.