Ортодонтический адгезив

Клеящие составы, десятилетиями применявшиеся при установке брекетов, сегодня вытесняют адгезивы. Современные крепящие материалы сменяют стоматологический клей и цемент, надежно фиксируя брекеты на весь период ношения. Помимо безопасности для здоровья пациента, адгезивы сокращают время процедуры по креплению ортодонтических конструкций.

Общие сведения

Грамотное использование адгезивных материалов способствует благоприятному ходу лечения дефектов прикуса, укрепляет эмаль, снижает ее восприимчивость к агрессивным средам, сводит к минимуму вероятность потемнения.

От обычных соединительных составов адгезивные материалы отличаются следующими особенностями:

– при использовании цветного состава, его излишки легко удаляются с эмали;

– при выравнивании температуры поверхности зубов и адгезива, последний приобретает прозрачность;

– по окончании периода ношения брекетов адгезив охлаждается потоком воздуха, который возвращает материалу цвет и упрощает процедуру снятия ортодонтической конструкции.

Формы выпуска

Производители предлагают ортодонтический адгезив отдельно в капсулах или в шприцах, либо с предварительным нанесением на брекеты, упакованные в герметичные блистеры.

Практикующие ортодонты предпочитают наборы, состоящие из следующих компонентов:

– праймера;

– шприцов с адгезивом;

– кисти, лотка;

– геля для протравливания поверхности зубов;

– насадки на шприцы;

– аппликаторов, шпателя.

Хранят крепящие адгезивы не более 3-х лет с момента изготовления в сухом темном помещении при температуре 1–15 ⁰C.

Преимущества

Ортодонтами и пациентами отмечены следующие достоинства крепящих материалов:

• Устойчивость к внешнему воздействию. На прочность крепления не влияют перепады температуры, состав пищи и слюны.

• Надежность. Пластинки брекетов плотно прилегают к эмали, удерживаясь на них при значительных механических нагрузках.

• Безопасность для пациента. Химическая инертность состава не провоцирует аллергических реакций, не воздействует на микрофлору ротовой полости.

• Долговечность. Эксплуатационные характеристика состава не изменяются на протяжении даже длительного периода лечения.

• Возможность выбора времени застывания состава. Адгезивы бывают с быстрой или медленной полимеризацией подбирают для каждого клинического случая.

• Предотвращение появления пятен на эмали вокруг брекетов.

Виды

Ортодонтические адгезивы отличаются методом отверждения:

1. Под воздействием света. Однокомпонентные материалы отверждают с помощью световой энергии от активизирующей лампы. Чаще их используют для установки бесцветных и металлических ортодонтических конструкций во фронтальной области зубных рядов. Адгезивы данного типа устойчивы к пигментации пищевыми красителями и обеспечивают эстетичность улыбки.

2. Самоотверждаемые. Процесс химического застывания происходит достаточно быстро. При установке брекетов сгущается консистенция состава, что влияет на его характеристики. Скорость отверждения требует от ортодонта быстрых и слаженных действий.

3. С двухэтапной полимеризацией. Крепящие составы отверждаются в две стадии. Световое излучение ламп инициирует процесс, который завершается химическим отверждением. Адгезивы с замедленной полимеризацией позволяют установить брекеты без ошибок.

4. С предварительным нанесением. Данная разновидность крепящих составов сокращает время установки брекетов, поскольку уменьшается количество этапов процедуры. В ходе мероприятия адгезив наносится на нетканую подложку, а затем на пластинки конструкции.

Помимо скорости установки, метод нанесения отличается экономичностью. Состав наносят в точной дозировке, без излишков.

Правила нанесения

Надежность фиксации корректирующих ортодонтических конструкций зависит от соблюдения ортодонтом следующих правил нанесения адгезива:

• Область фиксации следует изолировать от попадания слюны.

• Протравливать поверхность зубов не дольше 30 секунд.

• Полностью удалять гель, применяемый при протравливании, с помощью струи воды и воздуха.

• В воздушном потоке не должна присутствовать влага.

• Исключить вероятность попадания слюны на протравленную эмаль перед нанесением праймера.

• Перед нанесением адгезива обеспечить отсутствие мелких частиц, пыли на компонентах конструкции брекетов.

• Наносить состав аккуратным втиранием в сеточное основание пластин.

• Учитывать время отверждения используемого типа материала.

Окончательное застывание адгезивного состава происходит 48 часов. В этот период пациенту следует избегать механических нагрузок на ортодонтическую конструкцию, придерживаться рекомендованного рациона питания.