Лучшие зубные протезы

Выпадению элементов зубного ряда способствуют не только проблемы со здоровьем, но и экологические факторы (еда, вода, воздух). В наши дни установка искусственных зубов – стандартное стоматологическое мероприятие. Способ протезирования обусловлен количеством утраченных зубов, видом адентии и предпочтениями пациента.

Несъемные

Несъемные протезы вживляют в десну, без возможности самостоятельного извлечения из полости рта.

Достоинства:

• восстановление жевательной функциональности;

• комфорт эксплуатации. По окончании адаптационного периода воспринимаются в качестве натуральных элементов;

• стоматологическая эстетичность применяемых материалов (керамика, диоксид циркония и др.);

• предотвращение атрофии альвеолярных структур;

• продолжительный срок эксплуатации (до 20 лет).

Недостатки:

– препарирование опорных единиц, способствующее их последующему разрушению;

– относительно высокая стоимость эстетичных материалов.

Группа несъемных конструкций подразделяется на следующие виды:

1. Коронки. Единичные элементы, устанавливаемые на препарированных зубах посредством цементирующего состава в следующих целях:

– обеспечение окклюзии между антагонистами противоположных челюстей;

– предотвращение дальнейшего разрушения естественной коронки;

– создание опоры для установки моста;

– защита единицы от деструктивного воздействия компонентов протеза (кламмеры и др.);

– восстановление эстетичности улыбки.

2. Мостовидные протезы. Конструкции из 2–4 коронок, устанавливаемых на опорные единицы. Используют при отсутствии четырех передних или трех жевательных зубов.

Мосты не применяют при болезнях пародонта или опорных зубов.

Съемные

К съемным относятся ортопедические конструкции, состоящие из базиса и закрепленных на нем искусственных зубов.

Пластинчатые базисы изготавливают из акриловых, нейлоновых, ацеталовых полимеров. В основании бюгельных протезов – металлическая дуга. Конструкции данного типа применяют при частичной адентии.

Достоинства:

• восстановление жевательной и эстетической функциональности при невозможности несъемного зубопротезирования;

• доступная стоимость изделий из полимеров;

• отсутствие необходимости в препарировании опорных единиц.

Недостатки:

– недостаточная фиксация, вероятность выпадения из ротовой полости;

– неплотное прилегание, попадание под протез пищевых частиц;

– речевая дисфункция;

– необходимость в замене каждые 5–10 лет вследствие атрофии челюстной кости.

Между несъемными и съемными конструкциями существует вид зубных протезов, относящихся к условно-съемным, которые чаще устанавливают на искусственные корни (имплантаты). Их может снять стоматолог в случае ремонта-замены конструкции.

Микропротезы

Микропротез – несъемное ортопедическое изделие для восстановления единичной коронки при невозможности реставрации посредством композитных материалов.

• Накладки (виниры, люминиры). Тонкие пластины крепятся с вестибулярной (наружной) стороны фронтальных зубов для реставрации косметических дефектов (пятен, трещин, сколов, промежутков между зубами).

Перед установкой виниров (толщиной до 0,8 мм) эмалевый слой обтачивают. Для крепления люминиров (до 0,3 мм) обтачивания поверхности не требуется.

Накладки изготавливают из эстетичных материалов (керамики, диоксида циркония) и не используют для реставрации жевательной зоны.

• Вкладки. Устанавливают в очищенную полость разрушенной коронки. Пломба из прочного материала, имитирующего естественную эмаль, заменяет отсутствующую короночную часть. Такая пломба служит долгий срок, и позволяет исправить различные дефекты, в том числе зубные сколы.

• Штифты. Устанавливают в корень при полном разрушении коронки. Культевые вкладки со штифтом служат основной для последующей реставрации зуба или установки искусственной коронки.

Особенности

Существующий ассортимент зубных протезов затрудняет пациентам выбор оптимального варианта протезирования. Помимо рекомендаций врача, пациенты могут учитывать некоторые нюансы используемых материалов:

• Керамические зубы, помимо эстетичного внешнего вида, не вызывают аллергических реакций.

• Наличие металла в коронках (металлокерамика) утяжеляет конструкцию, механические воздействует на ткани десны, но удешевляет протез.

• Полимеры способны вызывать аллергические и воспалительные реакции.

• Металлические коронки отличаются прочностью, долговечностью, невысокой стоимостью, однако вследствие неэстетичности применяются в боковых (жевательных) областях зубных рядов.

• Базис из нейлонового полимера требует тщательного гигиенического ухода. Мягкий материал эстетичен и комфортен, однако не выдерживает значительной механической нагрузки.