Стираемость зубов в профессиональной стоматологии рассматривается как развивающееся сокращение объемов твердых тканей рта. Отсутствие вмешательства доктора на практике провоцирует нежелательный и редко, но полный износ коронок единиц в верхних частях. Есть разные виды стираемости.
В первой ситуации, когда дело касается физиологического аспекта, эмаль стирается в зоне бугров единиц, являющихся жевательными и выполняющими соответствующую функцию. Вероятно стирание режущей поверхности зубов фронтальной группы. Физиологический вариант патологии редко рассматривается как отклонение. Дело в том, что стираемость в таком контексте – естественный процесс, адаптирующий зубы человека к характеру испытываемой ими жевательной нагрузки. В результате обеспечивается нормальное функционирование зубочелюстного аппарата. Но при стираемости более 0,04 мм в год принято говорить о нежелательном отклонении.
Патологический вариант отличается тем, что процесс распространяется и на эмаль, и на слой под ней – дентин. Высота коронковой части того или иного зуба убывает. Вероятны патологические изменения поверхности единиц в анатомическом контексте. Прогрессирующая убыль редко, но приводит к разрушению коронок зубов. При затрагивании корня потребуется в подобной ситуации вживить титановый искусственный «заменитель». Необходимо последующее протезирование коронками или полноценными протезными конструкциями (зависит от количества поврежденных зубов).
Патологическая стираемость приводит на практике к ряду рисков и угроз здоровью тканей рта человека. Это:
- повышение чувствительности единиц. В результате возникает дискомфорт во время дыхания ртом, при поедании горячих или холодных продуктов;
- пульпит, периодонтит. Данные патологии требуют серьезных и сложных терапевтических мероприятий. По этой причине целесообразно исключать стираемость до возникновения последствий;
- утрата единиц. При стираемости чрезмерный износ эмали часто приводит к их разрушению;
- болезни мягких тканей рта, преимущественно десен;
- формирование патологий прикуса, дестабилизация пропорций лица, нарушение функционирования зубочелюстного аппарата.
Это характерные для патологического варианта признаки. Есть общие последствия. Это частые головные боли, развитие тугоухости, ухудшение состояния органов зрения. Редко на фоне стираемости и по поводу некачественного пережевывания еды развиваются болезни, затрагивающие пищеварительные органы.
Выявить отклонение и определить стадию способен только профессиональный доктор. Он учитывает при работе множество аспектов и факторов, позволяющих безошибочно поставить конкретный диагноз. Для реализации соответствующих мероприятий, предшествующих последнему, профессиональные стоматологи используют:
- рентгенографическое исследование или компьютерную томографию. Подходы позволяют определить, каково фактическое состояние зубочелюстного аппарата, мягких тканей. Все это учитывается при принятии решения по поводу терапии;
- многоаспектную методику оценки состояния мышечной ткани (ТЕНС), отвечающей за жевание, а также ее тонуса;
- способы артикуляции с применением лицевой дуги.
После сбора важных диагностических данных профессиональный врач подберет тактику устранения стираемости.
Если врач поставил однозначный диагноз, потребуется устранить причины, стабилизировать во всех аспектах прикус, а после восстановить утраченные ткани, если убыль чрезмерная.
Вероятны такие сценарии:
- укрепление единиц на начальной стадии стираемости. Если патология не перешла на дентин, показана реализация отмеченного способа. Врач назначит лекарственные средства для стабилизации обменных процессов, комплексные витаминные добавки с минералами. Дополнительно он порекомендует профессиональную процедуру реминерализации. Она направлена на обработку поверхности единиц препаратами с минеральными добавками на основе кальция, фтора. Дополнительно может потребоваться устранение острых краев резцов;
- композитное наращивание. Это один из способов эстетической терапии. Предполагается художественная реставрация. В профессиональных клиниках для этого используются прочные композиты.
Дополнительно при потребности врач посоветует или назначит в качестве самостоятельного решения ортопедические подходы. Это установка накладок или коронок. Первые – виниры – представлены в современной стоматологии как прочные керамические пластинки. Показано применение для восстановления фронтальных единиц. Вторые – коронки – показаны для восстановления зубов, принимающих на себя основную часть жевательной нагрузки. Это боковые единицы.
Пациенты, у которых диагностируется стираемость, часто отмечают:
- повышенную чувствительность зубов;
- боли разной продолжительности и интенсивности даже без воздействия раздражителей;
- появление расширяющихся промежутков между зубами.
Также о стираемости могут говорить сколы, дефекты эмали, шероховатость.