Кариес между передними зубами

Разрушение твердых зубных тканей под воздействием кариеса испытывал каждый пациент стоматологической клиники. Локализация очагов между центральными резцами ускоряет разрушительные процессы, приводит к потере проблемных единиц и утрате эстетики улыбки. Проблему решает лечение на ранних стадиях заболевания различными методами.

Общие сведения

Близкое взаимное расположение центральных резцов, труднодоступность чистки промежутки между ними, способствует возникновению разрушительных процессов (налета, камня, кариеса). Развитие патологии, проходящей в несколько этапов, ускоряется вследствие тонкого слоя дентина:

• На начальной стадии истончается эмаль, между зубами наблюдаются пятна белого цвета. При их потемнении начинается поверхностный кариес.

• Средний этап характеризуется значительным потемнением поверхности, возникновением чувствительности к агрессивной пище (холодной, горячей).

• На стадии глубокого кариеса резцы разрушаются – возникают диастемы, полости, сколы, появляется боль.

Несвоевременное или неграмотное лечение приводит к осложнениям:

– пульпиту;

– периодонтиту;

– дефекту окклюзии;

– смещению зубочелюстного ряда;

– дисфункции речи;

– флюсу, абсцессу.

Причины

Провоцируют кариес центральных резцов следующие факторы:

– повреждение эмали (сколы, трещины);

– частое употребление агрессивной пищи (кислой, сладкой и проч.);

– травмы дентина, полученные при ношении брекетов, скоб;

– недостаточное слюноотделение;

– гормональная перестройка (подростковый период, беременность, климакс);

– слабый иммунитет;

– эндокринные заболевания;

– нарушение обменных процессов;

– недостаток кальция, фтора.

Признаки и диагностика

Симптомы развития кариеса центральных резцов выражаются в следующем:

• повышенная чувствительность зубов (в том числе при гигиене полости рта);

• неприятный запах из ротовой полости;

• появление на эмали белых, темных пятен;

• на последнем этапе разрушения – значительная болезненность и образование выемок, ощущаемых языком.

Самостоятельно патологию на передних зубах определяют по наличию пятен, вкраплений, углублений.

На профосмотре у стоматолога, при отсутствии первичных признаков, проводятся следующие обследования:

• Подкрашивание специальными составами, выявление пятен в флуоресцентном излучении.

• Электроодонтометрия, измеряющая степень возбудимости пульпы при воздействии незначительным электротоком.

• Рентгенография.

Лечение

Кариозный процесс в начальной стадии купируют с помощью следующих средств:

– гигиена ротовой полости специальными препаратами;

– реминерализация эмали;

– отбеливание поверхностных пятен;

– шлифование поврежденных областей;

– серебрение разрушенных участков.

1. Курс из 5–7 физиопроцедур следующих видов:

• лазерная обработка. В результате стимулируются регенерационные процессы, улучшает кровоток, исчезает отечность десен, болезненность;

• магнитолазерное лечение. Ускоряется восстановление поврежденных тканей.

2. Пломбирование. Перед установкой пломбировочного материала подобранного оттенка проводят следующие процедуры:

– обрабатывают точки соприкосновения с соседними единицами;

– удаляют налет, гнойные и некротированные участки.

3. Реставрация. Выбор метода восстановления зуба зависит от степени поражения и особенностей патологии:

• виниры из керамики, полимера подходящего оттенка;

• керамические коронки;

• имплантация после экстракции пораженного зуба.

Профилактика

Потеря фронтальной части зубов негативно отражается не только на внешнем виде, но и на репутации человека, поскольку чаще возникает из-за пренебрежительного отношения к личной гигиене, стоматологическим процедурам.

Избежать негативных последствий можно соблюдением элементарных стоматологических предписаний:

1. Следить за гигиеной полости рта:

– дважды в день (утром и вечером) чистить зубы и язык щеткой с мягким ворсом;

– после каждого приема пищи выполаскивать оставшиеся частицы водой или специальным средством;

– использовать для тщательной очистки ирригатор, зубную нить (флосс);

– пользоваться зубными пастами, содержащими минеральные и антибактериальные компоненты.

2. Соблюдать правила питания для здоровья зубов:

– не травмировать передние зубы раскусыванием твердых предметов (орехов, семечек, ниток и проч.);

– ограничить потребление углеводов (мучное), сладостей, кислых и горячих продуктов;

– включить в рацион продукты, насыщенные фтором, кальцием, а также фрукты и овощи.

3. Посещать стоматолога дважды год, не реже одного раза в 6 мес. Во время приема врач осматривает ротовую полость, выявляет и лечит кариозные очаги, очищает зубы и десны от налета, камня.