Капы для выравнивания зубов детям

Прикус начинается формироваться с появлением первых молочных зубов. Возникающие, по мере роста ребенка, дефекты окклюзии корректируют с помощью ортодонтических аппаратов. К ним относятся и каппы (трейнеры, элайнеры) – полупрозрачные изделия, изготавливаемые по оттискам с зубных рядов.

Общие сведения

Каппы используются для исправления дефектов у пациентов разного возраста. Съемные аппараты носят большую часть суток, извлекая во время еды и чистки полости рта. Для изготовления устройств используют силиконовый, термопластичный или полиуретановый состав.

Для коррекции прикуса у детей применяют две разновидности капп, отличающихся функциональностью и внешним видом.

1. Трейнеры. Ношение устройств назначают в возрасте 3–9 лет, в период молочного и сменного прикуса. С помощью ортодонтических изделий корректируют дефекты зубочелюстного аппарата.

Если развитию прикуса сопутствуют аномалии (неправильное дыхание, увеличенные аденоиды), то это чревато следующими проблемами:

– суженная верхняя челюсть;

– дефицит пространства для прорезывания постоянных зубов;

– дисфункция речи;

– асимметрия лица;

– нарушение глотания;

– болезни ЖКТ.

Ношение в данных случаях трейнеров способствует правильному прорезыванию постоянных единиц, развитию мускулатуры полости рта, нормализации дыхательной функции, выправлению позвоночника. Каппы данного вида носят установленное количество дневных часов и надевают на время ночного сна.

2. Элайнеры. Устройства для коррекции постоянного прикуса, рекомендованные пациентам старше 12 лет.

Полупрозрачные аппараты незаметны окружающим при улыбке, не нарушают речевую функцию пациентов.

Показания

Коррекция прикуса каппами рекомендована в следующих случаях:

• дистопия отдельных единиц;

• незначительное искривление зубочелюстного ряда;

• разреженность, скученность элементов;

• диастема, тремы (межзубные промежутки);

• ретенционный период после ношения брекетов.

Для коррекционного лечения изготавливают набор капп. На основании снимков зубных рядов пациента, введенных в компьютер, создают поэтапную схему смещения искривленных единиц, моделируя каппы для каждого этапа. Для изготовления используют безопасные полимерные составы, обладающие достаточной жесткостью для силового давления и атравматичностью для слизистых и эмали.

От пациента требуется соблюдать суточное время ношения и менять устройства, согласно нумерации, в установленный ортодонтом срок (раз в 2–4 недели).

Достоинства и недостатки

Выравнивание зубных рядов с помощью капп имеет следующие преимущественные особенности:

• Устраняют патологии прикуса без установки несъемных брекетов.

• Не травмируют ткани ротовой полости, комфортны в ношении, краткий период адаптации.

• Не нарушают эстетику улыбки.

• Просты в установке и уходе.

• Не требуют, в отличие от активируемых ортодонтических конструкций, частого посещения врача. Регулярность визитов в стоматологическую клинику – единожды в 1,5–2 мес.

К недостаткам корректирующих капп относятся:

1. Ограниченный список показаний. Сложные патологии прикуса (открытый, мезиальный, дистальный и др.) каппы не способны исправить.

2. Контроль ношения аппаратов пациентами подросткового возраста. Безрезультативность лечения части школьников, снимающих изделия на занятиях, объясняется отсутствием дисциплины и понимания процесса непрерывности силового воздействия на дистопированные зубы.

3. Стоимость корректирующих капп, изготавливаемых для каждого этапа лечения, заметно выше, чем конструкции брекетов, устанавливаемых единожды.

Изготовление и уход

Перед установкой любой ортодонтической конструкции проводят подготовительные мероприятия:

• Санируют полость рта – устраняют очаги кариеса и другие стоматологические проблемы, очищают ротовую полость от налета, отложений, камня.

• Снимают с челюстей пациента оттиски с помощью оттискного состава.

• На основании слепков в зуботехнической лаборатории изготавливают набор изделий, предназначенный для определенного пациента.
Изготовление элайнеров осуществляется за 7–14 дней. При первой установке ортодонт разъясняет пациенту и родителям правила ухода за аппаратом:

1. Проводить гигиеническую чистку не реже 1 раза в день.

2. Использовать безабразивную зубную пасту, щетку с мягкой щетиной.

3. После очистки – промыть изделие струей теплой воды, обсушить полотенцем.

4. Во время еды хранить в специальном боксе, прилагаемом к набору капп.

В целях сохранности корректирующего устройства, запрещается:

– использовать для отбеливания абразивные составы, агрессивные жидкости, уксус и др.;

– хранить в местах, способствующих деформации изделия (нагревательные приборы и др.).