Капы для ВНЧС

Согласно медицинской статистике, до 70% пациентов стоматологических клиник страдают дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава. Распространенная патология характеризуется изменением функциональности мышц, связок ВНЧС. Методы лечения включают ношение специальных ортодонтических конструкций – суставных капп.

Общие сведения

Каппы для лечения лицевых суставов – это съемные накладки на зубы, препятствующие плотному смыканию челюстей. В результате ношения ортодонтических изделий формируется физиологический прикус.

Изготавливают каппы по оттискам с челюстей пациента в зуботехнической лаборатории, основываясь на параметрах зубочелюстного аппарата. В результате обеспечивается плотная фиксация аппарата, скорое привыкание, комфортное ношение.

Производят каппы из гипоаллергенных материалов – пластмассы, силикона, акрила, которые отличаются мягкостью, эластичностью.

Эффект ношения капп выражается в следующем:

– нейтрализуются мышечные спазмы;

– растягиваются связки ВНЧС;

– исчезают болевые ощущения, дискомфорт.

Показания и противопоказания

Лечение каппами рекомендовано после диагностики дисфункции ВНЧС, сопровождающейся следующими симптомами:

• головными болями;

• бруксизмом (непроизвольный скрежет зубами);

• лицевой асимметрией;

• слуховыми нарушениями (шум, звон, чувство заложенности в ушах);

• ограничением амплитуды движений нижней челюстью;

• чувством распирания в суставе;

• речевыми дисфункциями;

• щелчками, хрустом при движении челюстью;

• болезненными ощущениями, дискомфортом, усиливающимися при разговоре, жевании;

• скорой утомляемостью нижнечелюстных мышц.

К противопоказаниям относятся:

– гипертонус лицевых мышц;

– острые воспаления в полости рта.

Виды

Ортодонтические каппы классифицируют по их функциональности.

1. Стабилизирующие. Фиксируют нижнюю челюсть в физиологически верном положении, стимулируют центральное расположение мыщелка в ВНЧС, способствуют нормальному смыканию челюстей.

2. Позиционирующие. Устанавливают зубочелюстные дуги в верное окклюзионное соотношение.

3. Декомпрессионные. Устраняют мышечный гипертонус, нормализуют окклюзию, предотвращают преждевременное истирание эмали. Рекомендованы при диагностике бруксизма.

4. Релаксационные. Расслабляют жевательные мышцы, выравнивают суставное положение, стабилизируют нейромышечное состояние. Ношение капп данного вида допустимо совмещать с коррекцией прикуса брекетами.

5. Репонирующие. Нормализуют положение челюстей, смещают дистопированные элементы зубного ряда в физиологическое положение.

Каппы устанавливают на одну или обе челюсти, в зависимости от клинического случая.

Продолжительность лечения

Длительность ношения капп при суставной дисфункции зависит от выраженности патологии. Лечение может продолжаться недели, месяцы, редко – год и дольше.

Для контроля хода терапии пациент посещает клинику по установленному графику. На приеме ортодонт устанавливает необходимость в коррекции формы каппы (добавление, удаление слоя).

Результаты лечения заметны спустя 5–6 дней. Симптомы дисфункции ВНЧС ослабевают, исчезая с течением времени. Уменьшается нагрузка на суставные связки, нормализуется их функциональность. Элементы зубных рядов выравниваются, расслабляются мышцы. При лечении бруксизма снижается истираемость поверхности зубов. Улучшается состояние полости рта.

При использовании каппы в качестве основного терапевтического метода, ее ежедневно устанавливают в ротовой полости на 17–20 часов. На время гигиенических процедур, приема пищи – извлекают. В ряде случаев каппы используют для комплексного лечения, устанавливаются на время ночного сна.

Результаты лечения закрепляют ортодонтической ретенцией, реставрацией зубов.

Уход

На приеме ортодонт разъясняет пациенту правила пользования лечебным устройством, от соблюдения которых зависят результаты терапии.

1. Промывать каппу перед установкой, после извлечения под струей теплой проточной воды.

2. Ежедневно чистить мягкой зубной щеткой, пастой.

3. Не прикусывать изделие, оставляя между зубными рядами зазор.

4. Хранить в специальном контейнере с влажной средой (выдаются вместе с каппой). Раствор способствует сохранению мягкости материала.

5. Беречь от теплового воздействия, не хранить вблизи отопительных приборов.

6. Исключить табакокурение, поскольку никотиновые смолы разрушают структуру материала.

7. Во время ношения каппы отказаться от жевательной резинки.

Соблюдение перечисленных правил способствует сохранению целостности ортодонтического устройства на протяжении периода лечения.

При появлении значительных болевых ощущений, следует извлечь каппу, обратиться за помощью к лечащему врачу.