Как ставят пломбы на зубы?

В стоматологической практике пломбирование рассматривается в качестве основного метода лечения кариозных процессов. Отсутствие своевременного врачебного вмешательства обусловливает развитие патологического процесса, способного поразить пульпу и корневую систему, спровоцировать развитие периодонтита, а также вызвать иные негативные последствия. Создаваемые из надежных и безопасных составов, современные пломбы отличаются качеством и визуальной эстетикой, помогая восстановить структуру поврежденной коронки.

Общее представление

В соответствии с классификацией, все виды зубных пломб подразделяются на временные и постоянные. В первом случае речь идет о композитах, размещаемых в полости на непродолжительный период – к примеру, для защиты тканей в процессе лечения пульпита или периодонтита, а также удержания заложенных внутрь лекарственных препаратов, требующих последующего удаления. Временные пломбы легко снимаются стоматологом, исключая повреждение основания, после чего становится возможной установка постоянных пломб, обладающих достаточной прочностью, эстетичностью и долговечностью.

Материалы изготовления

К числу материалов, при помощи которых изготавливаются вкладки, относятся следующие типы составов.

Фотополимерные композиты

Состав, твердеющий под направленным световым потоком, характеризуется устойчивостью к износу и повышенной адгезией, а также позволяет выбрать цветовой оттенок, в точности соответствующий эмалевому покрытию. Мгновенная полимеризация создает оптимальные условия для последовательного наложения материала слоями, при этом продолжительность функционирования установленной пломбы может доходить до 10-15 лет – с условием, что пациент внимательно соблюдает инструкции и рекомендации по уходу за полостью рта.

Химические композиты

Состав, характеризующийся самостоятельным отвердеванием, требует быстрой и точной работы стоматолога. Композит утрачивает пластичные свойства по ходу проведения процедуры пломбирования, что обусловливает определенные сложности в работе с фронтальными элементами зубного ряда, а также рекомендации к применению при значительных разрушениях жевательных единиц, находящихся в боковых сегментах. Положительный аспект – быстрое и прочное сцепление с тканью основания, однако подобрать корректный цветовой оттенок может оказаться сложно, что, впрочем, не так критично для реставрации моляров.

Стеклоиономерные цементы

Результат технического развития и оптимизации состава обычного стоматологического цемента, который использовался для пломбирования раньше. Характеристики модернизированного материала заметно лучше, как в плане качества, так и с точки зрения продолжительности эксплуатации, и полностью исключают вероятность токсичного или иного негативного воздействия, характерного для примесей. Застывшая масса дает минимальное значение усадки, а присутствие в составе микрочастиц фтора способствует укреплению тканевого основания, подвергшегося комплексной обработке. При этом нужно учитывать, что подобные пломбы менее устойчивы к негативному внешнему воздействию механического характера. Изнашивание на фоне давления происходит заметно быстрее, чем в случае с эксплуатацией фотополимерных композитов, что обусловливает целесообразность применения материала в первую очередь для укрепления опорных элементов зубного ряда – при назначенном протезировании с помощью искусственной коронки или моста.

Этапы пломбирования

Последовательность действий, реализуемая при установке пломбы, предусматривает следующие стадии:

1. Обезболивание рабочей области путем проведения инфильтрационной или проводниковой анестезии, выбор между которыми обусловливается локализацией и степенью повреждения зуба.
2. Удаление пораженных тканей и патологических очагов, не подлежащих лечению.
3. При наличии симптоматики пульпита или периодонтита – эндодонтическое лечение каналов, с вскрытием пульпы и удалением нерва, а при выявлении патологии на раннем этапе – с закладкой лекарственного препарата под временную пломбу на определенный срок, за время которого купируется воспалительный процесс.
4. При лечении кариозных процессов, поражающих структуру зубной коронки, ткани основания высверленного полостного участка подлежат обработке при помощи антибактериальных составов, обладающих антисептическими свойствами. Перед закладкой материала поверхность обязательно просушивается. В случае необходимости допускается фиксация вспомогательной лечебной прокладки, после которой становится возможным выбор соответствующего оттенка состава для пломбирования зуба.
5. Материал послойно размещается в полости, с последовательной фотополимеризацией каждого нового уровня при помощи ультрафиолетовой ламп. В процессе врач придает массе естественную анатомическую форму, учитывая специфику окклюзионного смыскания. Исключить дискомфорт после установки пломбы помогают шлифовка и полировка вновь созданной поверхности.

Особенности ухода за зубами после пломбирования

Стандартная рекомендация – отказ от употребления пищи в течения полутора или двух часов, особенно в тех случаях, когда речь идет о восстановлении с помощью химического состава. Также целесообразно будет отказаться от включения в рацион напитков и блюд, содержащих агрессивные красящие пигменты, таких как черный кофе и чай, красное вино, ягодные десерты, и т.д. Продлить срок службы установленной пломбы помогает соблюдение предписаний по гигиеническому уходу, в том числе – регулярная чистка зубов, использование нитей после еды, а также периодическое – не реже, чем раз в полгода – посещение стоматолога для профилактики.