Как можно избежать частой замены пломб? Какие технологии позволяют восстановить зуб, обеспечивая долговечность и функциональность, наружную, эстетику? Поговорим о разных технологиях восстановления зубов, преимуществах керамических вкладок перед стандартными пломбами.

Когда ставятся пломбы?

Конструктивно вкладка – это пломба, которая изготавливается врачом не сразу при пациенте, а в лаборатории по сделанным заранее снимкам. В отличие от нее пломбирование осуществляется стоматологом после очистки полости, композитный материалы накладывается слоями, постепенно восстанавливая поверхность и имитируя натуральные ткани. Стоимость такой работы не высокая, на лечение редко уходит больше 1 часа, обычно – до 30 минут (зависит от сложности случая).

Пломбирование обычно используется при необходимости лечения кариеса, когда площадь поражения не слишком большая. При этом специалист выполняет следующие действия:

обрабатывает пораженный участок, удаляет ткани;
обрабатывает и просушивает полость, которая при пломбировании должна быть герметично закрыта;
восстанавливает жевательную функцию;
реставрирует поверхность;
обеспечивает эстетику, подбирая оттенок материала под цвет здоровых тканей и окружающих зубов.

Но композитные материалы при всех преимуществах имеют минусы, среди которых – усадка материала. Это приводит к тому, что через несколько лет, такая накладка держится плохо или нарушается герметичность, под композит проникают остатки пищи, слюна, вызывающие инфицирование и дальнейшее поражение зуба. То есть риски вторичного кариеса при пломбировании остаются, тогда как при установке керамической вкладки их нет.

Но усадка композитного материала несет и другие опасности, среди которых:

При вертикальном усаживании высота прикуса будет изменена, то есть функции НВЧС нарушаются. Это приводит к повышению нагрузок, разрушению не только пролеченной единицы, но и находящихся рядом зубов.
Горизонтальное усаживание становится причиной утраты контакта между соседними единицами, то есть пища застревает в промежутках, становится причиной развития воспаления. Постепенно коронковая часть здоровых зубов начинает разрушаться, то есть для лечения и восстановления уже потребуется коронка.

К минусам композитных пломб относится невысокая прочность. Такой материал быстро скалывается при резких нагрузках, он истирается, теряет форму. В этом случае вероятны следующие риски:

прикус меняется, жевательные нагрузки распределяются неправильно;
границы между материалом и живыми тканями меняются, герметичность нарушается;
анатомическая форма становится неточной.

Восстановить правильную форму при реставрации непосредственно во рту крайне сложно. От стоматолога-терапевта требуется большой опыт и знания, но даже при их наличии моделирование остается сложной задачей. Ситуация усложняется, если требуется восстановить сразу несколько единиц. Прикус изменяется, приводя к таким проблемам:

травмирование зубов;
головные боли;
нарушение жевательного процесса;
постепенное разрушение коронковой части;
развитие инфекции.

Если материал при пломбировании затек на десну, это вызывает воспаление. Постоянная травма становится причиной дискомфорта, болей. Такой локальный пародонтит вызывает вторичный кариес, проникновение пищи под край конструкции. Есть трудности с полировкой, поверхность остается шероховатой, что облегчает прилипание к ней налета и затрудняет чистку. Постепенно цвет меняется такая композитная пломба становится сильно заметной на поверхности.

У вкладок таких недостатков нет. Конструкция прочная, плотно прилегающая, обеспечивающая правильное распределением всех жевательных и иных нагрузок. Она служит больше, отличается повышенной эстетикой.

Почему керамическая вкладка лучше, чем стандартная полимерная пломба?

Вкладки производятся в условиях лаборатории, а не сразу при пациенте. Это обеспечивает высокую точность конструкции, эстетику и комфорт при ношении. В отличие от пломбирования в данном случае требуется два визита в клинику, но преимущества полностью перевешивают этот незначительный минус.

К достоинствам реставрации при помощи вкладок из керамики относятся:

после установки нет усадки, подгонки точная;
керамика намного прочнее полимера, при производстве конструкция вытачивается из цельного куска, который предварительно обжигается при высоких температурах;
такая конструкция устойчива к истиранию, не окрашивается, не скалывается при жевании;
при помощи вкладки можно восстановить анатомическую форму;
в лаборатории предварительно проводится моделирование, то есть воспроизводится точная анатомическая форма;
при изготовлении применяются слепки двух челюстей, что позволяет достичь правильного смыкания;
эстетическая реставрация при помощи керамических вкладок высокая, добиться такого результата

Изготовление керамической конструкции с примеркой на гипсовой модели позволяет создать вкладку с идеальной точностью повторяющую контуры не только жевательной поверхности, но и дефектной полости. Краевое прилегание плотное, герметичное, не подновляющее слюне и частицам пищи проницать под материал. Также в лабораторных условиях намного проще подобрать оттенок и степень полупрозрачности, добившись повышенной эстетики, чем при пломбировании.

Виды вкладок из керамики

Выделяют следующие разновидности керамических вкладок:

inlay — восстанавливает дефекты и «впадины» коронковой части;
onlay — восстанавливает часть жевательной поверхности коронковой части;
overlay — восстанавливает не только поврежденную часть жевательной поверхности, но и боковые стенки коронки зуба.

Сроки службы у всех типов вкладок составляют не больше десяти лет. В сравнении, пломбы придется менять уже через пять лет. Поэтому если врач предлагает сразу установить керамическую вкладку или заменить на такой вариант пломбу, нужно соглашаться. Преимуществ у такого решения множество, среди которых длительные срок службы, прочность и повышенная эстетика.

Следуйте за нами: