Протезирование – стоматологический «инструмент» восстановления зубов пациента. Он спасает, когда собственные единицы (1-2 и больше) утрачиваются по объективным причинам. В такой ситуации предполагается замена искусственной коронкой. Доктор стоматологической клиники установит ее на имплант – специальную конструкцию. Возможна установка на собственный зуб.
В материале публикации рассказываем об особенностях фиксации стоматологических конструкций – коронок цементным и винтовым способами.
Эта конструкция представляет одиночный протез. Он повторяет часть зубной единицы, являющуюся видимой. В этом заключается принципиальное отличие от аналогичных решений: виниров, вкладок. Последние конструкции врачи стоматологических клиник применяют для имитации фрагментов зубных единиц. Коронки они рекомендуют устанавливать тогда, когда разрушено (утрачено) как минимум 30% собственного зуба. В такой ситуации традиционный подход к восстановлению посредством пломбировочных материалов не является возможным.
Распространен вариант, когда коронки устанавливают при полной утрате зуба или группы зубных единиц. Способ фиксации определяет стоматолог после диагностики и консультации.
Фиксация коронок предполагает проведение в ряд этапов. В первую очередь стоматолог в условиях клиники проводит диагностику. В результате удается получить данные, касающиеся состояния зубов и других тканей полости рта пациента. Используется рентген, показывающий, насколько глубоким является повреждение. Если зуб отсутствует, рентгенографическое исследование позволяет доктору определить, удалены ли корни.
Установка на собственные зубы доктором клиники проводится в представленном порядке:
- подготовка. Предполагается обточка. Цель сводится к созданию «конструкции» для последующей установки на нее коронки или протезирования. Если обнаружены объективные показания, зуб удаляется полностью;
- снятие слепка. Он потребуется докторам клиники для изготовления конструкции;
- установка временной коронки. Это обеспечивает скрытие имеющегося дефекта;
- фиксация постоянной коронки. Для этого доктор использует цемент. Выбор в пользу определенного состава осуществляется с учетом ситуации.
Если обнаружена полная утрата собственного зуба, условно стандартное протезирование становится невозможным. Врач в такой ситуации принимает решение о проведении имплантации. Благодаря ей восстанавливается функциональность утраченной единицы. Суть имплантата – замещение естественного корня.
Фиксация на имплантатах осуществляется двумя способами: цементным; винтовым. В первом случае манипуляции почти те же, что и при установке на собственные зубы пациента. Опора – абатмент. Во втором случае соединение предполагает установку винта. Он проходит через коронку. Для маскировки отверстия стоматолог использует специальный стоматологический композит.
Преимущества цемента сводятся к низкой стоимости, протокол не является сложным. Дополнительно благодаря методу удается обеспечить лучшую окклюзию при протезировании. Распространена практика установки коронок цементным способом в случае протезирования (установка мостовидных протезов).
Минусы представлены далее. Это: невозможность ремонта; риск рассасывания цемента, следствием чего станет нарушение целостности.
Винтовая фиксация отличается от цементной. Плюсы подхода представлены далее. Это:
- современность. Метод признан практикующими стоматологами наиболее оптимальным по сравнению с ситуацией применения цементного состава;
- отсутствие цемента. Благодаря этому доктору удается достичь цельности конструкции;
- возможность ремонта и восстановления в случае объективной необходимости.
Распространена винтовая фиксация в случае одиночного протезирования.
Есть минусы. Среди них:
- стоимость. Она выше по сравнению с цементной фиксацией;
- риск поломки винта. Также существует вероятность, что фиксация ослабится под влиянием жевательной нагрузки;
- недостаточная универсальность. Есть стоматологи, не считающие винтовой способ универсальным.
За выбор отвечает лечащий врач стоматологической клиники. Самостоятельно определить, что лучше в том или ином случае, без знаний и опыта в стоматологии невозможно. Рекомендуется при наличии вопросов обращаться в клинику. Доктор после диагностики и консультации подберет решение, подходящее для клинической ситуации. Он учтет анатомические особенности зубочелюстной системы, аспекты случая и безошибочно установит, цементный или винтовой способ подойдет.