Эндемический флюороз: профилактика и лечение

Когда поступление фтора в организм с едой и водой становится характеризоваться профицитом, возникает патология, в профессиональной стоматологии называемая флюорозом. Речь о клинической ситуации, когда в твердых тканях рта пациента обнаруживается слишком много данного минерала. Целесообразно подчеркнуть, что флюорозу подвержены жители ряда регионов. Это детерминировано в первую очередь избытком фтора в воде. Об эндемическом сценарии принято говорить именно с учетом регионального фактора.

Какие районы России эндемичны в отношении флюороза

Статистика позволяет утверждать, что в группе риска находятся люди, постоянно проживающие в Московской области, а также в Тамбове и окрестностях. Но здесь же целесообразно подчеркнуть, что многое зависит от особенностей здоровья конкретного человека. Вероятны неодинаковые реакции на повышенное содержание фтора в воде. Факторы риска представлены наличием сопутствующих болезней и слабостью иммунной системы организма.

При условии проживания в регионах, характеризующихся как рисковые с точки зрения развития флюороза, человек должен особое внимание уделять рациону. Если помимо воды профицит фтора характеризует продукты, риск появления болезни становится существенным. Избыточным содержанием минерала характеризуются баранина и морская рыба, капуста. Особое внимание нужно уделять используемым лекарствам, зубным пастам и ополаскивателям.

Дополнительные важные сведения

Норма потребления фтора – до 0,7 мг в сутки на 1 кг продуктов. При этом еда не столь опасна: минерал в виде, который содержится в еде, усваивается мало и плохо. Фактор риска – именно питьевая вода. При условии, что в ней концентрация вещества превышает 2,5 мг на 1 литр, вероятность развития флюороза становится существенной.

Больше всего подвержены болезни дети и подростки. Дело в том, что в детский и подростковый периоды иммунитет является недостаточно окрепшим. Организм пока не до конца понимает, какие минералы и витамины являются полезными, а какие – нежелательными с точки зрения накопления. При этом особая опасность фтора характерна для дошкольников: эмаль молочных единиц характеризуется повышенной проницаемостью, что становится негативным фактором с точки зрения накопления в ней фтора. Тут же целесообразно подчеркнуть, что половая характеристика не влияет на заболеваемость в представленном контексте.

Болезнь протекает или в локализованной форме, или в генерализованной. Первая характеризуется тем, что поражению подвергаются верхние фронтальные резцы и моляры соответствующего зубочелюстного отдела. Эта локализация приводит к возникновению существенного дискомфорта. И он психологический: дело в том, что на единицах появляется пигмент. Вторая же форма отличается тем, что поражаются все единицы. Стандартные процедуры осветления типа гигиенической чистки и отбеливания в кабинете у гигиениста не помогают. Требуются иные меры терапии.

Симптоматическая картина

Характерные признаки флюороза следующие:

- матовый цвет эмали, утрата естественного блеска, появление сколов и пятен на единицах;

- чрезмерная истираемость эмалевого покрытия зубов, образование локальных потемнений.

Патологический процесс затрагивает одинаково и молочные зубы, и коренные. По этой причине родители буквально обязаны следить за состоянием детских единиц. При наличии подозрений на патологию целесообразно записаться к детскому стоматологу.

Вероятные осложнения

Флюороз провоцирует негативное влияние минерала на костные ткани организма в целом. Игнорирование симптомов и признаков болезни нежелательно. В иной ситуации вероятен остеосклероз.

Профицит фтора на фоне его постоянного накопления в тканях приводит к образованию злокачественных опухолей. Независимо от конкретного сценария проявляются боли, возникает ломота в костях и суставах. Последние становятся неподвижными в запущенных стадиях флюороза. При этом вероятно ухудшение мышечного тонуса, его снижение.

Фтор не является органическим веществом, поэтому его избыток в организме провоцирует хрупкость костной ткани. Это повышает риск травмирования даже при условии несущественных механических нагрузок на кости. Еще одно негативное осложнение представлено гормональным дисбалансом.

Диагностические и терапевтические мероприятия

Для постановки диагноза инициируется проведение так называемого диагностического минимума. Практика стоматологов показывает, что достаточно сбора анамнеза и осмотра тканей рта. Болезнь подтверждается с учетом региона проживания. Необходимо минимум 6 лет находиться в эндемичном регионе. Анамнез при этом часто семейный. При потребности в дифференциальной диагностике инициируются соответствующие мероприятия. Редко, но показано рентгенографическое исследование. Сценарий характерен для клинических ситуаций, когда есть подозрения на тяжелую степень флюороза.

Тактика терапии подбирается с учетом тяжести конкретного случая. Показано насыщение зубов кальцием и фосфором. Это способствует улучшению эстетики и предотвращает риск разрушения рядов. Предполагается курс аппликаций.

При условии средней и тяжелой форм удаление пятен проводится путем применения абразивных веществ.

При потребности коренные единицы удаляются и замещаются имплантами с коронками.