Здоровье зубов демонстрирует не только естественная белизна, но и ровность зубных рядов. Для коррекции стоматологических дефектов разработаны всевозможные аппараты и устройства, к которым относятся и элайнеры. В отличие от видимых окружающим брекетов, прозрачные конструкции малозаметны при разговоре и улыбке.
Элайнеры – разновидность ортодонтических капп, используемых для устранения искривленности зубов. Прочные жесткие полимерные изделия плотно прилегают к зубочелюстным рядам, оказывая силовое давление. По истечении курсового периода ношения конструкций элементы зубочелюстного аппарата принимают физиологически верное положение.
Съемные изделия изготавливают для обоих челюстей по снятым с них слепкам. С помощью компьютерной программы анализируют снимки зубочелюстного аппарата, разрабатывают поэтапную коррекцию дефектов, учитывающую происходящее смещение единиц.
Для каждого этапа лечения производят отдельную пару элайнеров, соответствующую происходящим в рядах изменениям. Для курсового лечения требуется, в зависимости от клинического случая, до 20 пар капп.
Продолжительность этапов ношения одной пары устанавливается в графике использования ортодонтических конструкций. От пациента требуется строгое соблюдение суточного времени ношения изделий и своевременная их смена по истечении этапа коррекции.
Элайнеры рекомендуются для устранения следующих аномалий:
• Видимые промежутки между элементами (диастема, тремы).
• Дистопированное положение элементов в зубном строе (прикус дистального, мезиального, открытого, перекрестного типа).
• Скученность единиц, поворот их вокруг оси.
• Закрепление результата, достигнутого ношением брекетов (ретенция).
Противопоказанием к ношению элайнеров служат:
– заболевания пародонта;
– сложные ортодонтические аномалии;
– ретинированные элементы зубочелюстного ряда;
– значительная адентия, отсутствие свыше четырех зубов в одной челюсти.
Помимо визуальной незаметности, к преимуществам элайнеров относятся:
• Гипоаллергенность материалов, используемых для изготовления. Полимеры не вызывают аллергии слизистых полости рта (сплавы брекетов способны спровоцировать стойкий металлический привкус).
• Малый вес. Легкость ортодонтических устройств способствует скорой адаптации к чужеродному предмету, отсутствию речевой дисфункции в адаптационный период.
• Простота ухода. Съемную конструкцию извлекают из полости рта на время приема пищи, гигиенического ухода.
• Возможность использования элайнеров для отбеливания зубов. Осветляющий гель размещают в полости капп, устанавливая их на указанное в инструкции время.
• Отсутствие возрастных ограничений для коррекции. Элайнеры допустимо использовать для лечения молочного, сменного прикуса.
• Применение элайнеров в качестве ретенционного устройства для закрепления результата выправления искривленных зубов. В части случаев смещенные элементы стремятся к возврату в первоначальное положение. Предотвратить повторное перемещение после ношения брекетов, элайнеров способен дополнительный период ношения комфортных капп.
Недостатками полимерных ортодонтических конструкций считаются:
– Стоимость. Цена набора капп для курсового лечения превышает стоимость конструкции брекетов.
– Функциональная недостаточность. Серьезные патологии прикуса невозможно исправить посредством элайнеров, поскольку устройства относятся к щадящим методам.
– Утрата либо поломка одной модели из курсового набора отрицательно сказывается на ходе коррекции. Восстановление одной каппы – затруднительный процесс, который фактически не осуществляется.
После первичного приема у стоматолога, диагностических мероприятий приступают к этапам лечения:
• На подготовительном этапе полость рта санируют – лечат десенные ткани (при необходимости), устраняют кариес, твердые отложения, заменяют старые пломбы.
• Снимают слепки с подготовленного зубочелюстного аппарата.
• Планируют лечение с помощью трехмерного компьютерного моделирования.
• Получают готовый набор конструкций с графиком замены, рекомендации по лечению и уходу.
• Посещают ортодонта каждые 1,5–2 мес. для контроля хода коррекции.
В отличие от брекетов, промежуточные итоги лечения элайнерами пациент оценивает самостоятельно после извлечения конструкции из полости рта.
Ежедневный ход за ортодонтическими изделиями необременителен:
1. Для чистки использовать зубную щетку, негорячую проточную воду.
2. Хранить в выданных контейнерах, в сухом виде.
3. После каждого приема пищи удалять пищевые остатки из ротовой полости с помощью ополаскивания, зубной нити, ирригатора.