Дезинфекция каналов зубов

В профессиональной стоматологии дезинфекция каналов зубов рассматривается в качестве процедуры, способствующей устранению опасных бактерий и исключающей риск повторного развития кариозных поражений. Проведение ее является задачей стоматологов-терапевтов и эндодонтистов. Часто дезинфекция становится объективно необходимой, но есть как польза, так и вероятность негативных последствий.

Когда дезинфекция требуется

Обработка каналов корней в эндодонтическом аспекте проводится в ряде ситуаций. Это, скажем, лечение пульпита или периодонтита в случае работы с коренными единицами. Процедура на молочных зубах не проводится, потому что есть риск повреждения формирующихся зачатков. Это впоследствии приведет к адентии. Также дезинфицировать каналы требуется в стадии подготовки к установке искусственной коронковой конструкции или мостовидного протеза. Дополнительное показание – внутриканальное отбеливание единицы, потемневшей вследствие реализации терапевтических стоматологических мероприятий в прошлом.

Потребность в процедуре, практическая польза

Дезинфицировать каналы – значит инструментальным способом удалить остатки мягких тканей, вероятные бактерии. При этом предполагается промывание всех полостей посредством антисептических растворов. Даже при условии отсутствия периодонтита или пульпита микроскопические патогенные организмы могут проникнуть в глубинные структуры конкретной единицы. Первый аргумент в подтверждение пользы – предупреждение риска воспалительного процесса либо инфекционного.

Процедура промывания каналов называется ирригацией. Только инструментальная обработка не дает требуемого эффекта. Каналы корней зубов характеризуются наличием множества изгибов и разветвлений. Ни один стоматологический инструмент не может проникнуть в них. А вот бактерии – да. Это приводит в результате некачественного вычищения мягких тканей и патогенов из всех полостей к риску повторного появления нежелательных болезней, затрагивающих зубы и десны.

О проведении

В первую очередь профессиональный стоматолог создаст полость. Далее он удалит пораженные ткани внутри коронки. Дезинфицировать корневые каналы врач будет в рамках следующих этапов:

1. Механическая обработка. Ей подвергаются корни. Пульпарный пучок и остатки ранее использованного пломбировочного материала, если имеются, будут удалены. Для этого применяется бормашина. Вероятно использование ручного инструмента при потребности.

2. Ирригация и дезинфекция. Для этого применяются специальные безопасные жидкости, обладающие способностью растворять ткани. Также они являются противомикробными. Вред мягким тканям и твердым исключен. Промывание осуществляется в течение 3–5 минут.

3. Вымывание использованных растворов. После вычищения и просушивания проводится пломбирование. В завершение восстанавливается верхняя часть проблемной единицы, подвергнувшаяся терапевтическим мероприятиям.

В качестве растворов принято использовать разные вещества. Ими последовательно промывают каналы. Распространено применение гипохлорита натрия. Он характеризуется мощнейшим антисептическим действием. Могут применяться кислоты, обеспечивающие лучшее проникновение растворов в мелкие ответвления и полости. Для создания давления при подаче жидкостей принято использовать шприцы с тончайшими иглами и боковыми отверстиями. Осушить полость можно с помощью бумажных полосок.

Вероятность рисков и угроз здоровью

Всякий пациент должен учитывать, что применяемые для процедуры средства являются химическими. Проглатывание чревато появлением ожогов. По этой причине попытка закрыть рот и сглотнуть приводит на практике к серьезным осложнениям.

Неаккуратное использование доктором раствора провоцирует поражение десен. Целесообразно обращение только в профессиональные клиники.

Для защиты от потенциальных рисков и угроз необходимо применять валики из ваты и коффердам.

Методы ирригации

Возможна ирригация вручную или путем активации звуком. В первой ситуации жидкость достигает всех полостей и областей, являющихся пустующими, путем давления, создаваемого нажатием на шприц. При этом врач совершает специальные движения иглой. Это способствует лучшему вычищению. В случае с активацией звуком применяются специальные аппараты и не являющиеся режущими насадки.

Возможно применение с учетом показаний лазерных систем и газообразного озона. Один из относительно новых и вместе с тем распространенных методов представлен пассивной ультразвуковой ирригацией.

Интересной представляется фотоактивируемая дезинфекция. Иначе она называется фотодинамической терапией. Предполагается применение света для активации того или иного состава. Особенность сводится к повышенной противомикробной результативности. Такой вариант дезинфекционной терапии предполагает реализацию в два этапа. На первом проводится фотосенсибилизация пораженных тканей. После инициируется целенаправленное облучение тканей. Это провоцирует возникновение реакций, приводящих к распаду патогенных микроорганизмов и остатков пораженных ими тканей. Аналогичным образом уничтожаются продукты жизнедеятельности патогенов.