Деформация зубных рядов

Строение зубочелюстной системы у разных людей отличается. Однако существуют общепринятые нормы, и если форма зубов значительно от них отличается, стоматолог ставит пациенту диагноз деформации зубного ряда.

Патологии зубных рядов могут быть спровоцированы генетикой, различными заболеваниями или внешними факторами. Под термин неправильное положение подпадает зуб или несколько элементов, которые не соответствуют идеально форме зубной дуги.

Смещенные зубы в большинстве случаев снижают эстетику, но не причиняют вреда здоровью. Процесс приема пищи, речь и чистка зубов не нарушаются.

Однако иногда, даже незначительные отклонения зубов от нормы приводят к нарушениям жевательной нагрузки и дисфункции.

Неправильно расположенные единицы повышают вероятность развития кариеса и пародонтита. Обусловлено это сложностью проведения гигиенических процедур. Минимизировать риск стоматологических заболеваний позволит регулярное ежегодное проведение профессиональной чистки у стоматолога.

Виды и причины аномалий прикуса

Патологии зубочелюстной системы развиваются под воздействием врожденных, приобретенных или генетических факторов. Нарушения положения единиц или челюсти довольно разнообразны. Встречаются комбинированные патологии.

Приобретенные факторы:

• Длительное и интенсивное сосание пальцев или пустышки.
• Ранняя утрата сменных единиц.
• Кариозное поражение зубных элементов.
• Нарушения осанки. Изменяется положение позвоночника и зубочелюстного аппарата.

Генетические факторы:

• Узкая форма челюсти в сочетании с широкими зубами.
• Отсутствие формирования коренных единиц.

Спровоцировать развитие патологии способны внутриутробные факторы, такие как перенесенные матерью во время беременности заболевания.

Виды нарушений окклюзии:

• Скученность элементов. Дефицит пространства из-за узких зубных дуг приводит к скученному расположению зубов. Результатом становится позднее прорезывание отдельных единиц.
• Диастемы. Увеличенные расстояния между несколькими элементами.
• Открытый прикус. Нарушение смыкания фронтальных или боковых единиц. Нарушается жевательная функция, возникает шепелявость.
• Дистальный прикус. Смещение верхних резцов относительно нижнего ряда.
• Мезиальная окклюзия. Нижние резцы выдвинуты вперед.
• Перекрестная окклюзия. Несмыкание жевательных поверхностей боковых единиц при накусывании.
• Смещение восьмерок, верхних клыков или вторых моляров. Патология обусловлена дефицитом пространства в челюсти.
• Верхняя протрузия. Наклон верхних резцов вперед.
• Глубокий прикус. Верхние резцы перекрывают элементы снизу более чем на 3 мм.
• Смещение срединной линии.

Вторичная деформация развивается под воздействием:

• одонтогенных опухолей;
• пародонтопатий;
• функциональной перегрузки;
• множественного кариеса;
• ошибок при пломбировании;
• частичной адентии.

 Профилактические мероприятия эффективны только против приобретенных аномалий.

Доступные методики лечения

Выбор метода лечения обусловлен типом патологии, причиной возникновения и возрастом пациента. Возможно применение комбинированной терапии. Если дефект возник из-за экстракции или утраты зуба, требуется проведение восстановления целостности зубной дуги путем имплантации. При поражении тканей пародонта проводится их лечение. В большинстве случаев при выявлении зубочелюстных патологий назначается ношение ортодонтических изделий.

Доступные методики лечения:

• Пластины. Устанавливаются после полного прорезывания коренных единиц, в возрасте 7-2 лет. Пластиковое основание изделие плотно прилегает к небу. Металлическая проволока оказывает мягкое давление на зубной ряд, выравнивая его.
• Трейнеры. Подходят для применения в раннем возрасте. Силиконовая каппа носится в течение нескольких часов ежедневно. Изделие обеспечивает защиту зубов от давления языка и предотвращает их смещение.
• Брекеты. Рекомендуются пациентам от 12 лет. Ортодонтические конструкции позволяют вращать зубы вокруг своей оси и регулировать его наклон.

Когда рекомендуется проводить коррекцию?

Ортодонтическое лечение начинают не ранее 9 лет. Первичный осмотр ортодонта проводится при полном прорезывании молочных элементов. Доктор оценивает развитие зубов и челюсти, проверяя отсутствие патологий.

В зависимости от имеющейся клинической ситуации стоматолог составляет пациенту график профилактических осмотров. При выборе способа лечения решающее значение отдается развитию зубов и характеру дефекта.

Пациентам со сменными единицами редко проводится установка ортодонтических конструкций. Выраженные патологии окклюзии в этом возрасте встречаются редко.

Терапия назначается в первую фазу смену единиц, если имеется вероятность массивной задержки роста, увеличения дефекта или ухудшения прогноза. В перечисленных случаях отсрочка терапии не рекомендуется.

Коррекция проводится при помощи индивидуально изготовленных съемных капп или ортодонтических конструкций несъемного типа. У детей ортодонтическое лечение длится до 1,5 лет.

Наиболее благоприятный возраст для коррекции окклюзии - 10-13 лет. Ткань готова к изменению формы, пародонт функционально ровный, челюстные суставы способны к ремоделированию.

В зрелом возрасте ортодонтическое лечение проводится только перед протезированием. Показаниями являются проблемы с челюстным суставом или функциональные нарушения мускулатуры челюстей.