Брекеты – ортодонтические конструкции для устранения патологий окклюзии. Устанавливают их после прорезывания постоянных зубов, с 12–13 лет. Родителям следует контролировать ход коррекции, решая проблемы, возникающие в процессе лечения.
В период привыкания к несъемной конструкции у ребенка возникают дискомфортные ощущения, считающиеся нормой:
– болезненность;
– онемение при надкусывании, жевании;
– подвижности элементов зубных рядов.
Спустя 2–3 дня дискомфорт исчезает. В это время следует кормить ребенка мягкими блюдами – кашами, пюре, котлетами и т.п.
В ряде случаев у ребенка не смыкаются челюсти, чему препятствуют надкусочные пломбы. К концу коррекционного периода этот дефект исчезает.
Жалобы ребенка в начале лечения на головные боли также считаются нормой. Они связаны с изменениями, происходящими в зубочелюстном аппарате. При значительной боли допустимо использовать обезболивающее средство.
Во время адаптации возможны речевые дисфункции. При ношении вестибулярных конструкций речь восстанавливается спустя 3–7 дней, лингвальных – 3–4 недели.
При жалобах на микротравмы слизистых щек, губ, языка – следует использовать ортодонтический воск. Его наносят на выступающие частицы конструкции, предварительно осушив их салфеткой, ватным диском до приема пищи, гигиенической чистки.
Воск содержит пищевые ингредиенты, поэтому безвреден для желудочно-кишечного тракта. При постоянном раздражении, на слизистой возникает роговой слой, снижающий чувствительность.
Нарушение целостности ортодонтической конструкции возникает при чрезмерной механической нагрузке, создаваемой:
– употреблением жесткой пищи;
– занятиями контактными видами спорта;
– неосторожным применением дентальных ершиков, резком извлечении их из промежутка между зубами.
При отклеивании брекета – его следует сохранить, немедленно обратиться к лечащему ортодонту. Врач зафиксирует пластинку повторно.
Появление межзубных промежутков в процессе смещения зубов – норма. К концу периода коррекции промежутки закроются, поскольку элементы зубных рядов займут физиологически верное положение.
В период ношения брекетов следует контролировать пищевой рацион подростка. Так, под запретом находятся следующие продукты:
– твердые (сухарики, орешки);
– тянущиеся (конфеты с нугой, ирис, жевательная резинка).
Крупнокусковую еду (яблоки, шашлык) нужно разрезать на небольшие доли. Красящие напитки (чай, соки) – пить через трубочку.
Следует исключить употребление излишне горячих, холодных продуктов, поскольку температурная разница приводит к отклеиванию брекетов, ухудшению состояния силовой дуги.
Необходимо запретить ребенку употребление газированных напитков, содержащих смолы (кола, байкал, пепси).
К безопасным для брекетов сладостям относятся шоколад, зефир, пастила, мармелад.
При недостаточной гигиене полости рта в зоне брекетов откладываются пищевые остатки, мягкий налет. Это создает благоприятные условия для жизнедеятельности кариесогенных микроорганизмов. Помимо этого, могут воспалиться десны, о чем свидетельствует их отечность, кровоточивость.
Брекеты плотно фиксируются на эмали с помощью стоматологического клея, выделяющего в процессе микрочастицы фтора. Однако контроль выполнения ребенком гигиенических процедур – необходим, в том числе после каждого приема пищи.
Ношение несъемных ортодонтических аппаратов требует приобретения дополнительных гигиенических средств.
1. V-образная зубная щетка с щетиной разной длины. Ею чистят вдоль зубных рядов, производя выметающие движения без чрезмерных усилий.
2. Дентальный ершик, проникающий в пространство под дугой. Чистят вдоль зубной поверхности, не затрагивая элементы конструкции.
3. Монопучковая щетка для очистки брекетов, десневой бороздки, околодесневой части зубов.
4. Флосс – зубная нить для очистки промежутков между зубами. Нить вводят под дугу, затем в межзубный промежуток.
5. Ирригатор – аппарат для очистки труднодоступных областей с помощью воздушно-водной струи. В процессе происходит массирование тканей, улучшающее их кровоснабжение.
О грамотном проведении гигиенических процедур свидетельствуют чистые зубы, блеск эмали, бледно-розовый оттенок десны, которая не кровоточит при чистке. Зубы, при чистом состоянии ротовой полости, смещаются скорее.
При появлении у ребенка дискомфорта, расшатывании дуги, изменения положения лигатуры и др. проблем – следует договориться с ортодонтом о приеме вне графика.