Инкогнито (Incognito) – первые лингвальные брекеты от 3M Unitek (США). Отличительная особенность модели – наличие в металлическом сплаве частиц золота. Подобное решение исключает появление у пациента аллергических реакций.
Клинические испытания американских брекетов Incognito, производимых в Германии, подтвердили характеристики ортодонтических конструкций, заявленные разработчиком:
• ортодонтические аппараты изготавливают для каждого пациента, учитывая особенности строения его зубочелюстного аппарата;
• металлический сплав, содержащий золото, биосовместим с человеческими тканями;
• трехмерная компьютерная визуализация результатов коррекции позволяет оценить результаты до установки корректирующего устройства;
• в полностью металлическом изделии минимизируется трение между пластинами и дугой, обеспечивая требуемое силовое давление для смещения искривленных зубов;
• конструкция, установленная с внутренней стороны зубных рядов, не видна окружающим при разговоре, улыбке.
Тонкие назубные пластины фиксируются на внутренней поверхности элементов зубных рядов с помощью специального стоматологического клея. Объединяются брекеты посредством металлической дуги, удерживаемой в их пазах с помощью клипс-замочков.
Линию дуги в брекетах Инкогнито, в отличие от большинства аналогичных конструкций, формируют с учетом проблемных зон, используя программное обеспечение. Таким образом оказывается целенаправленное силовое воздействие на проблемные участки зубных рядов.
К преимуществам Incognito относятся:
• скорое достижение результатов, благоприятный прогноз;
• психологический комфорт, испытываемый пациентов во время продолжительного лечебного курса;
• коррекция сложных дефектов прикуса;
• возможность контроля хода лечения с вестибулярной стороны.
Недостатки лингвальных брекетов включают:
– сложный период адаптации, временная речевая дисфункция, микротравмы языка;
– высокая стоимость материалов, изготовления аппарата.
После диагностики аномалий прикуса, выбора конструкции брекетов, полость рта пациента подготавливают:
– лечат стоматологические проблемы (воспаления, кариес);
– удаляют твердые отложения, камень;
– снимают оттиски с зубочелюстного аппарата.
Слепки направляются в зуботехническую лабораторию производителя для изготовления ортодонтического устройства. Процесс занимает 1,5–2 месяца.
Готовую конструкцию примеряют, подгоняют на гипсовой модели, изготовленной по оттискам с зубов пациента.
Конструкцию переносят в полость рта пациента, фиксируя на поверхности зубов с помощью стоматологического состава.
В ряде случаев лингвальную конструкцию устанавливают только на верхней челюсти, если нижнечелюстной ряд зубов не виден при разговоре, улыбке. На нижнюю челюсть в этом случае фиксируют классические вестибулярные устройства.
Длительность ношения Incognito обусловлена клинической картиной, возрастом пациента. Средний срок коррекции – 12–18 месяцев, который в сложных случаях может достигать 2–3 лет.
По завершении активного смещения требуется ретенция – закрепление достигнутых результатов с помощью капп, поскольку перемещенные единицы стремятся вернуться в исходное положение. Продолжительность ретенционного лечения соответствует активному периоду лечения.
Установка лингвальных брекетов требует 7–14 дней для адаптации пациента к присутствию в полости рта инородного предмета. В этот период возможны дискомфортные ощущения:
– дисфункция речи;
– микротравмы языка;
– болезненность.
Для снижения риска травм стоматологи рекомендуют применять защитный восковой состав.
Привыкание к лингвальным брекетам занимает более длительный период, чем адаптация к вестибулярным аппаратам.
Нахождение в ротовой полости несъемного ортодонтического устройства требует от пациентов тщательного соблюдения стоматологической гигиены:
1. Ежедневная чистка зубов (утром и вечером) рекомендованными зубными пастами.
2. Использование специальных средств, предназначенных для чистки брекетов:
– V-образной, монопучковой зубной щетки;
– дентального ершика;
– ирригатора, очищающего труднодоступные области струей воды.
3. После каждого приема пищи – выполаскивание ее частиц водой, специальными средствами.
Бережное отношение к конструкции подразумевает пищевые ограничения. Пациентам в период коррекции следует исключить из рациона твердую, вязкую, крупнокусковую пищу (сухарики, орехи, ирис и т.п.).
При отклеивании брекета – немедленно обратиться к лечащему ортодонту для восстановления целостности конструкции.