Мембрана, выполняющая барьерную функцию, представляет собой тончайшую эластичную пленку или выполненную иным способом с применением другого материала. Она фиксируется в требуемой зоне челюсти посредством небольших штифтов из металла. Вероятны и иные методы. Особенность обыкновенной мембраны сводится к ее целенаправленному закладыванию в область между десной и костью. Это нечто вроде разделителя и вместе с тем стабилизатора. Мембрана является барьером, который препятствует проникновению инфекций в раны, а также исключает серьезные механические повреждения.
Установка мембранных изделий в профессиональной стоматологии рассматривается в качестве результативной методики наращивания костной ткани при ее дефиците. При этом важно наличие двух условий – здоровые десны и длительное отсутствие единиц. Применяется обыкновенная мембрана и для проведения лоскутных операций.
Мембранные изделия востребованы, когда предполагается удаление зубов. Они обеспечивают сохранность изначальной костной массы. Также распространено их использование после имплантации, когда десна начинает активно заполнять свободное пространство. Исключить нарастание на искусственный корень можно путем создания барьера, представленного мембраной.
Вот дополнительные сценарии использования:
1. Наращивание кости. Используемый в стоматологии материал, предназначенный для замещения собственной костной ткани челюсти пациента, размещается внутри последней. Он покрывает искусственные ткани. Мягкие структуры не могут в результате проникать в соответствующее ложе. Обеспечивается в полной мере нормальное развитие процессов, сопутствующих остеоинтеграции. Мембрана, помимо прочего, препятствует вымыванию искусственной кости.
Практика показывает, что при остеопластике целесообразно применять сразу два мембранных изделия разных типов. Одно должно закрывать молодую кость, второе – компенсировать вероятные изменения, затрагивающие объем. Важно, чтобы первая матрица характеризовалась как резорбируемая.
2. Наращивание десны. При условии длительного отсутствия зубных единиц в лунках возникает убыль. На фоне этого повышается вероятность снижения десневой массы. Это провоцирует дискомфорт, а также редко, но делает невозможной процедуру имплантации, то есть вживления искусственного корня. Применение мембранных изделий способствует ускоренной регенерации и исключает риск воспалений.
Мембраны показаны, когда планируется остеопластика. Они исключают проникновение материала за пределы швов, а также способствуют нормальному приживлению. Также показания следующие: дефекты мягких тканей, удаление зубных единиц перед установкой искусственных корней, риск осложнений после процедуры и наращивание кости посредством блочных изделий.
Мембраны могут быть:
- защитными и восстановительными (критерий – назначение);
- резорбируемыми и нерезорбируемыми (структурный аспект).
Также принято выделять отдельные изделия из синтетических материалов и металла, из натуральных. Интересен критерий «способ изготовления». С его учетом принято выделять заводские и индивидуальные мембраны. Возможно изготовление из крови пациента, когда требуется обеспечение максимальной биологической совместимости.
Лучшие показатели приживления демонстрируют натуральные изделия. При этом риск рецессии мягких тканей становится минимальным. Не требующие подшивания мембраны защищают десны от воспалительных процессов по причине дополнительного или же вторичного натяжения поверхности конкретной раны.
Отметить следует рассасывающиеся мембраны. Их применение на практике исключает потребность в сопутствующем медикаментозном лечении. Заживление раны проходит естественным путем.
Извлекаемые матрицы на практике провоцируют трудности. Вероятны осложнения. Оголение изделия, к примеру, приводит к ряду негативных ситуаций. Типичный сценарий – сложный воспалительный процесс. Купировать его придется посредством извлечения прокладки раньше времени, что негативно влияет на результативность стоматологических мероприятий.
Статистические данные в распоряжении профессиональных стоматологических клиник позволяют утверждать, что отторжение вероятно только в 1 из 100 клинических ситуаций. Часто причина – применение жестких пластин, каркас которых является титановым. При этом ситуация больше характерна для реализации стоматологических мероприятий на верхней челюсти при условии наличия костных дефектов.
Титан не характеризуется проницаемостью. Это приводит к увеличению срока регенерации. Ситуация его применения при определенных условиях приводит к преждевременному и крайне нежелательному оголению. Одно из последствий – инфицирование, сопровождающееся по мере развития патологии гнойными воспалительными процессами.
Оголение в сценарии отторжения вероятно при прорастании сосудов в мягкие ткани. Требуется удаление прокладки. Это негативно влияет на прирост кости. Потребуется повторная остеопластика.
Если матрица обнажилась, до визита к доктору и устранения проблемной ситуации рекомендована обработка перекисью водорода. Редко, но это и вовсе помогает исключить потребность в удалении изделия. Однако это не правило. Целесообразен визит к доктору.