Аппарат Forsus

Эффективность лечения аппаратом Forsus полостей, находящимся на контактной поверхности моляров и премоляров (Класс-II), доказана практическими исследованиями. Несъемную конструкцию устройства легко установить, обеспечив надежность крепления при разных вариантах использования.

Применение Форсус для коррекции Класса-II

Аппарат Forsus – это несъемный пружинный корректор прикуса, создающий комфорт при лечении и позволяющий прогнозировать его результаты.

Сборная конструкция аппарата является достаточно прочной для длительного ношения. При установке на первый премоляр исключается раздражение слизистой полости рта или губ. При этом стержень конструкции с эластичной лигатурой и защитной подушечкой фиксируется дальше первых нижних жевательных зубов.

Защитная подушка, установленная на брекеты первых премоляров под дугой, действует по принципу амортизатора – устраняет напряжение, переходящее на замочек зуба и защищает его от стержня. После размещения лигатур устанавливается стальная дуга, загибаемая ниже моляров. Далее брекет, установленный на премоляре, скрепляется металлической дугой.

Скользящий стержень, устанавливаемый дальше первого жевательного зуба на нижней челюсти малых размеров или при ее выраженном смещении назад, требует корректировки. Под ней подразумевается удаление стержневого стопора шлифовкой абразивными дисками. После этого пружина сможет распределиться по стержню до изгиба. Далее необходимо уменьшить стержень до параметров сжатой и активной пружины так, чтобы он не выходил за ее пределы.

При задействовании первого премоляра улучшается контроль нижнечелюстных резцов. Их нежелательное положение можно улучшить подключением первых жевательных зубов к опоре передней зоны. Особенно это необходимо пациентам с выраженной смещением нижней челюсти назад, требующем минимальных движений нижних резцов и перемещения вперед нижней челюсти.

Увеличение длины зубной дуги

Использование Форсуса – эффективный способ дистализации верхнечелюстных моляров при увеличении зубной дуги. До появления аппарата пространство для роста верхнечелюстных клыков освобождалось удалением первых или вторых премоляров. В настоящее время моляры дистализируются, создавая место для роста боковых единиц даже при прорезавшихся вторых молярах.

После достижения желаемого перемещения зубов, результат контролируется также с помощью той же конструкции Forsus, которая удерживает место для роста новых зубов. Пружина аппарата становится средством контроля опоры, исключая мезиализацию моляров и потерю созданного пространства. Подобный контроль опоры позволяет избежать установки нёбного бюгеля или кнопки Нанса.

При дистализации верхних моляров с применением аппарата Форсус подключаются первые премоляры, но на верхней челюсти устанавливаются дужья меньшего размера. Пассивная дуга в области перемещаемых зубов позволяет получить желаемый результат – максимальное смещение моляров в короткий срок.

Верхнечелюстные жевательные зубы подвязываются к дуге отдельно от зубного ряда с тем, чтобы произошло их дистальное перемещение относительно боковых единиц. Для того, чтобы дуговое движение на верхней челюсти не было нарушено, ее необходимо менять при каждом посещении ортодонта.

После небольшого смещения боковой сегмент дистализируют, применяя нитиноловые закрывающие пружины между премолярами и первыми молярами. Возможно также перемещение бокового сегмента с помощью подвязывания к эластичной цепочке. Система Форсус находится в полости рта пациента до получения в области первых премоляров соотношения по Классу-I.

Контроль опоры в случаях с удалением

Часто встречающаяся проблема лечения Класса-II – удаление жевательных зубов у пациентов со сдвинутой назад нижней челюстью. Выпячивание нижнечелюстных резцов или нехватка пространства для боковых единиц становятся причиной их экстракции. Переместить вперед боковые зубы нижней челюсти без нарушения положения резцов – трудновыполнимая задача.

Еще одну проблему представляет положение верхнечелюстных моляров после закрытия в десне лунки. Нежелательное их перемещение, а также расширение зубодесневой борозды нижнечелюстных резцов чреваты расширением сагиттальной щели. Выявленные проблемы становятся препятствием для коррекции прикуса.

Использование аппарата Forsus позволяет контролировать положение нижнечелюстных резцов, удерживать на месте или дистализировать верхнечелюстные моляры на стадии закрытия промежутков. Протокол лечения проблем, требующих верхнечелюстного увеличения зубной дуги, удаления и контроля верхнечелюстной опоры, теперь включает применение аппарата Forsus.