3D навигация при имплантации

Имплантация – одна из наиболее востребованных методик восстановления зубного ряда. Установка искусственных коронок на штифты, изготовленные из биологически совместимого материала, гарантирует надежность эксплуатации и длительное сохранение визуальной эстетики протезов. Развитие цифровых технологий позволило дополнить стандартный протокол – 3D навигация позволила не только уменьшить цены на имплантацию зубов, но и сократить продолжительность лечебного цикла.

Общее представление

Компьютерные технологии активно проникают во все сферы человеческой жизни, используясь, в том числе, и в современной стоматологии. Благодаря цифровому анализу возникла возможность заранее спрогнозировать результаты восстановления, визуализировать и продемонстрировать их пациенту, что облегчает психологическую адаптацию к установленным протезам. Трехмерная имплантация представляет собой комплекс методик и программных продуктов, используемых как в процессе моделирования, так и в ходе реализации намеченных стадий реставрации.

Подобный подход не является инновацией в полном смысле – различные методики, входящие в программу 3D имплантации, применяются не первый год. Однако использование новых версий позволило создать комплексное программное обеспечение, необходимое для сканирования, обработки данных, проектирования и аппаратного изготовления имплантатов, удовлетворяющих потребностям пациентов. Наибольшая эффективность трехмерной навигации отмечается при замещении множественной адентии, а также при проведении операций по восстановлению объема костной ткани. Технология гарантирует точный подбор протезирующих конструкций, удовлетворяющих анатомической специфике зубочелюстного отдела.

Тактика проведения

Начальная стадия лечения предусматривает клинический осмотр, в ходе которого стоматолог оценивает состояние слизистых тканей и зубного ряда, выявляет имеющиеся патологии и дефекты, а также определяет подходящую методику восстановления. В случае необходимости допускается назначение санации – дополнительного лечения, позволяющего устранить очаги воспаления и закрыть кариозные полости.

Обработка данных в ходе 3D имплантации предусматривает использование нескольких программ, что обуславливает соблюдение следующей последовательности:

• Фотометрия – процедура, в ходе которой оценивается анатомическое положение сохранившихся элементов зубного ряда. Снимки челюстного отдела, сделанные под различными ракурсами, позволяют получить объемное изображение, с помощью которого выявляются отклонения от стандарта;
• КТ, или компьютерная томография – сканирование, определяющее объем костной ткани, расположение нервных окончаний, наличие воспалений в структуре пародонта, а также положение дна гайморовых пазух;
• 3D визуализация – процесс создания на основе полученных данных цифровой модели, повторяющей строение челюстного отдела пациента. Все последующие этапы заранее прорабатываются в виртуальной симуляции – оценивается возможность удаления зубов, определяются места для вживления имплантатов, подбирается подходящий протез и составляется итоговый лечебный план;
• Распечатка шаблона – для обеспечения максимальной надежности приживления искусственных корней используются высокоточные шаблоны, позволяющие соблюсти базовые параметры установки. Силиконовые модели печатаются при помощи 3D принтера, и размещаются на поверхности десенной ткани, благодаря чему минимизируется вероятность ошибки при интеграции;
• Установка имплантатов – проводится под локальной анестезией, в соответствии с протоколом лечебного плана, что позволяет добиться оптимального результата и свести к минимуму риск отклонений, связанных с недостаточностью костной ткани или повреждением нервно-волоконной структуры;
• Снятие слепков – классическая методика, сохраняющая актуальность даже с учетом внедрения цифровых способов сканирования. Слепок, изготавливаемый из гипса, наглядно отражает специфику окклюзионного смыкания, а также используется для проверки функциональности ВНЧС;
• Установка протезов. Завершающая стадия – фиксация в полости рта протезирующих конструкций, соответствующих эстетическим и функциональным потребностям. Популярное решение – искусственные коронки из металлокерамики или диоксида циркония, соединяемые с имплантированным штифтом при помощи медицинского цемента или абатмента.

Преимущества методики

Использование цифровых технологий обеспечивает ряд преимуществ, к числу которых относятся:

• Сокращение продолжительности восстановительного цикла;
• Прогнозируемость результатов имплантации и точность подбора протезов;
• Минимизация ошибок, связанных с человеческим фактором;
• Возможность проведения операций даже при малых объемах костной ткани.

Кроме того, цены на имплантацию зубов в СПб, проводимую с использованием 3D навигации, оказываются ниже, что обуславливается экономией на наращивании базиса и сокращением количества посещений стоматологии. В то же время нужно учитывать, что для проведения комплексного восстановления клиника должна располагать всем необходимым оборудованием, а также специалистами, прошедшими дополнительное обучение.